PLAST RECONSTR SURG:鼻尖移植在鼻整形术中的当前手术效果:系统回顾

2023-10-16 MedSci原创 MedSci原创

多种类型的鼻尖移植均可获得满意的临床效果。

鼻子的外观很大程度上受鼻尖轮廓的影响。鼻尖包括鼻的下1 / 3,由成对的下外侧软骨、肌肉、皮下组织和皮肤组成。鼻尖的改善在鼻整形手术中起着重要的作用,可能被认为是手术中最具技术挑战性的部分。利用移植物隆鼻的技术不胜枚举。传统的鼻尖移植物包括鼻小柱支撑移植物(CSG)、鼻中隔延伸移植物(SEG)、盖板移植物、盾形移植物。许多额外的鼻尖移植物在这些基础移植物上演变而来。

Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告,系统回顾现有鼻尖移植的文献,并对其进行客观评价。

通过PubMed检索过去10年与鼻尖移植相关的期刊文章。共纳入44项研究。两位研究者独立评估了研究的合格性。讨论并解决了筛查过程中的不确定和差异问题。两位研究者对入选的研究100%一致。采用纽卡斯尔-渥太华质量(NOQAS)评价量表和Jadad量表进行质量评价,以确定研究的质量。

在最初的452项研究中,共有44项研究符合检索和纳入标准。在纳入的文献中,38项为观察性研究,6项为随机试验。研究结果发表于2011-2021年。44项研究中有16项是在韩国进行的。中国和土耳其各开展了7项研究。在美国进行了四项研究。其他出版物包括加拿大、哥伦比亚、法国、伊朗、意大利和瑞士。这些研究的聚焦点不同,包括自体、同种和异体移植。数据质量包括NOQAS平均评分为6.5分,Jadad平均评分为2.5分。44项研究中有38项报告了主观人体测量指标,如鼻尖突出度和鼻唇角,以评估术后效果。不同研究获得的测量值不同。12项研究使用患者满意度作为鼻整形成功的衡量指标。大多数研究(56.8%)报告了至少一种主要的术后并发症,在涉及同种异体移植的4项研究中,有3项观察到同种异体移植受者发生感染并发症。

综上,多种类型的鼻尖移植均可获得满意的临床效果。这篇综述提供了大量关于鼻尖移植物的研究,可以为从事鼻整形的整形外科医生提供宝贵的意见。

 

原始出处:Skochdopole AJ, Bay CC, Grome L, et al. Current Surgical Outcomes of Nasal Tip Grafts in Rhinoplasty: A Systematic Review. Plast Reconstr Surg. 2023;152(4):603e-616e. doi:10.1097/PRS.0000000000010257



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