Liver Int:直接作用抗病毒治疗减少慢性丙型肝炎肝硬化患者的肝细胞癌复发
2017-06-06 MedSci MedSci原创
直接作用抗病毒(DAA)药物治疗丙型肝炎病毒(HCV),具有高持续性病毒学应答(SVR)率和非常少的副作用,大大提高了对HCV感染的治愈率。 DAA暴露是否影响晚期纤维化患者的肝细胞癌(HCC)复发尚待澄清。本研究选取68例持续HCV感染者,他们是首次被诊断为HCC并正处于缓解期,给予其DAA组合治疗或无DAA治疗。所有患者均为肝硬化。中位年龄62岁, 76%为男性。23名患者(34%)接受DAA
直接作用抗病毒(DAA)药物治疗丙型肝炎病毒(HCV),具有高持续性病毒学应答(SVR)率和非常少的副作用,大大提高了对HCV感染的治愈率。 DAA暴露是否影响晚期纤维化患者的肝细胞癌(HCC)复发尚待澄清。
本研究选取68例持续HCV感染者,他们是首次被诊断为HCC并正处于缓解期,给予其DAA组合治疗或无DAA治疗。
所有患者均为肝硬化。中位年龄62岁, 76%为男性。23名患者(34%)接受DAA治疗,其中96%获得SVR。DAA起始治疗和HCC缓解之间的中位时间为7.2个月(IQR:3.6-13.5;范围:0.3-71.4),DAA起始和HCC复发之间的中位时间为13.0个月(IQR:9.2-19.6;范围:3.0 - 24.7)。HCC复发率在DAA治疗组为1.7 人/ 100月,在未经治疗的患者中为4.2人 / 100月(p = 0.008)。在多变量生存分析中,DAA暴露后HCC复发的风险比为0.24(95%置信区间:0.10-0.55; P <0.001)。
与未治疗的患者相比,DAA治疗组HCC复发率明显降低。本研究尚需要大规模前瞻性队列研究来确认这些结果。
原始出处:Virlogeux V,et al.Direct-acting antiviral therapy decreases hepatocellular carcinoma recurrence rate in cirrhotic patients with chronic hepatitis C.Liver Int. 2017 Apr 19. doi: 10.1111/liv.13456. [Epub ahead of print]
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