Chest:虚弱与ICU后残疾、入住护理院和死亡之间的关系!

2018-03-18 xing.T MedSci原创

由此可见,入住ICU前的虚弱状态与ICU出院后残疾和新入住护理院人数增加有关。入住ICU前的虚弱状态可能为危重病患者的预后提供预后信息。

虚弱是老年人易发生疾病的一个有力指标,但它与ICU结局之间的相关性尚未被前瞻性地评估(即ICU入院前获得的客观的指标)。近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章,研究人员的目标是前瞻性地评估虚弱和ICU后残疾、入住疗养院(NH)和死亡之间的关系。

该队列包括了754名年龄≥70岁的老年人,这些患者每月进行13项功能活动评估和每18个月评估一次虚弱性(1998-2014)。虚弱是用Fried指数来评估,该指数定义了虚弱、虚弱前期和非虚弱,分别以≥3、1-2和0分为标准。分析样本包括391个入住ICU的患者。

患者平均年龄为84岁。在391个入住ICU的患者中,虚弱和虚弱前期分别有213名(54.5%)和140名(35.8%)。相对于非虚弱,虚弱与6个月后严重残疾增加41%相关(校正RR为1.41,95%CI为1.12-1.78);虚弱前期导致严重残疾增加28%(调整后RR为1.28,95%CI为1.01-1.63)。虚弱(比值比为3.52,95%CI为1.23-10.08),但不是虚弱前期(比值比为2.01,95%CI为0.77-5.24),与NH入院增加有关。通过6个月的随访,虚弱分数每增加1分(0-5)与死亡的可能性加倍相关(风险比为2,95%CI为1.33-3)。

由此可见,入住ICU前的虚弱状态与ICU出院后残疾和新入住护理院人数增加有关。入住ICU前的虚弱状态可能为危重病患者的预后提供预后信息。

原始出处:

Lauren E. Ferrante,et al. The Association of Frailty with Post-ICU Disability, Nursing Home Admission, and Mortality: a Longitudinal Study.chest.2018. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.03.007

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  1. 2018-11-04 Smile2680
  2. 2018-03-19 衣带渐宽

    学习

    0

  3. 2018-03-19 owlhealth

    不错耶.学习了

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  4. 2018-03-18 有备才能无患

    虚弱是老年人易发生疾病的一个有力指标.但它与ICU结局之间的相关性尚未被前瞻性地评估(即ICU入院前获得的客观的指标).近日.呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章.研究人员的目标是前瞻性地评估虚弱和ICU后残疾.入住疗养院(NH)和死亡之间的关系.

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