Arthritis Rheumatol：边缘性下颌骨丢失与类风湿性关节炎发病有关，并与核因子-κB配体（RANKL）受体激活剂血浆水平相关

2017-12-07 xiangting MedSci原创

边缘性下颌骨丢失早于RA症状的临床发病，但差异仅表现在非吸烟者中。

这项研究探讨了表现为边缘性下颌骨丢失的牙周炎，是否会早于RA症状出现。此外还分析了与对照组相比，症状出现前个体中核因子κ-B（RANKL）（一种对骨吸收重要的细胞因子）和抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）的受体激活剂的血浆水平。

测量176名受试者颌骨前磨牙/磨牙区的牙齿X线片的边缘性下颌骨水平，其中93名发展为RA。这其中46名有症状发作前的X线片记录，45名有性别、年龄和吸烟状态匹配的参照物。使用ELISA分析血浆RANKL浓度。使用受试者工作特征曲线来定义阈值。

与匹配的对照相比，从不吸烟，症状前受试者的骨质流失显著较高，骨丢失水平升高与后续出现RA的风险较高有关（风险比= 1.06,95％CI 1.01,1.11）。吸烟者没有发现任何关联。在症状前RANKL阳性个体中，发现更高程度的边缘性下颌骨丢失， RANKL和ACPA均阳性的患者表现出更明显的下颌骨丢失。

边缘性下颌骨丢失早于RA症状的临床发病，但差异仅表现在非吸烟者中。此外，RANKL阳性的症状前RA患者的边缘性下颌骨丢失程度显著较高，尤其是ACPA阳性的患者。

原始出处：

Elin Kindstedt, et al. Marginal jawbone loss is associated with onset of rheumatoid arthritis and is related to plasma level of receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand (RANKL). Arthritis Rheumatol. 1 December 2017.

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作者：xiangting

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