BMJ :Covid-19导致脑血栓的风险是接种疫苗后的10倍

2021-04-18 MedSci原创 MedSci原创

covid-19后发生脑静脉血栓的风险比接种疫苗后高很多倍

牛津大学的早期研究表明,与疫苗相比,Covid-19导致脑静脉血栓形成的风险要大得多。该研究的作者之一、牛津大学NIHR精神病学临床学术研究员Maxime Taquet表示,结果显示,“covid-19后发生脑静脉血栓的风险比接种疫苗后高很多倍”。

研究人员利用来自美国大型电子健康记录的数据,比较了covid-19诊断两周后患者的脑静脉血栓发生率与covid-19疫苗接种两周后患者的脑静脉血栓发生率。在513284例covid-19诊断脑静脉血栓形成的发生率为39.0/百万人,已接种covid-19疫苗的489871名患者发病率为4.1/百万(调整后相对风险为6.36,P<0.001)。接种疫苗的患者接受了一种mRNA疫苗(辉瑞生物技术公司或Moderna公司)。这些患者中没有人接受阿斯利康-牛津大学联合开发的疫苗,这种疫苗被认为与罕见的脑血栓有关,导致一些政府和监管机构限制其使用,这种疫苗尚未在美国被批准使用。

欧洲药品局估计,使用阿斯利康疫苗后,每百万人发生脑静脉血栓的风险为5.0(4.3至5.8)。与免疫应答相关的血小板减少与接种阿斯利康疫苗后脑静脉血栓形成有关。具体来说,一种血小板因子抗体已经在血栓的患者中被检测出来,它可刺激血液凝固并消耗血小板。

covid-19疾病后脑静脉血栓形成的机制可能不同,但研究中covid-19患者脑静脉血栓形成后的死亡率约为20%,这与EMA报告的接受阿斯利康疫苗的患者中与血小板减少相关的脑静脉血栓形成的死亡率相似。covid-19患者中约30%的脑静脉血栓形成事件发生在30岁以下的患者。研究患者的年龄和性别不匹配。这可能会影响绝对风险,从而影响疾病和疫苗在不同患者群体中的利弊权衡。这些数据并没有表明脑静脉血栓形成事件与年龄和性别有明显的关联。然而,英国疫苗接种和免疫联合委员会最近建议,应该为30岁以下的人提供阿斯利康疫苗的替代品在所有年龄和风险群体中,接种疫苗的潜在好处远远超过潜在危害,30.3岁以下的低风险人群除外。本周,美国监管机构暂停了杨森(强生)covid-19疫苗的推广,该疫苗与阿斯利康疫苗一样使用病毒载体平台,此前有报道称,在接种过该疫苗的人群中出现了少量血栓病例。

原文出处:

Covid-19: Risk of cerebral blood clots from disease is 10 times that from vaccination, study finds. BMJ 2021; 373 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n1005

 



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题
  1. 2021-10-08 gaoxiaoe
  2. 2021-05-03 1581f8c42cm

    学习

    0

  3. 2021-04-21 ms5000000518166734

    已读!真是触目惊心呀!

    0

相关资讯

张文宏:新冠病毒已是“常驻病毒” 疫苗成世界重开**渠道

上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏26日表示,新冠病毒变异是自然规律,已成为人类的“常驻病毒”,新冠疫苗成为世界重新开放的唯一渠道。

央视专访张文宏:疫苗不接种成功,就不能彻底开放

白岩松:在防疫的过程当中,没有新闻是最好的新闻,我们似乎已经经历了很长的一段国内确诊本土病例都是零这样的日子。然而,本周云南瑞丽的疫情卷土重来,平静的没有本土疫情新闻的日子又结束了。不过跟以往相比较,

新冠疫苗接种破亿,国药设计疫苗加强针提升抗体持久性

在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,国药集团中国生物副总裁张云涛表示,从初步得到的结果看,新冠疫苗的加强针可有效提升抗体的持久性、提高疫苗抗变异的能力。

柳叶刀:严重精神疾病患者应优先接种COVID-19疫苗

许多国家的组织继续开展活动,争取优先考虑这一患者群体。不同的国家正处于不同的制定和实施计划的阶段。欧洲主要的精神病学和患者组织呼吁采取协调一致的行动,确保脆弱的精神健康患者在疫苗接种战略中得到优先考虑

世纪骗局:接种疫苗会引发自闭症?

又到新冠疫苗接种季节,很多人会认为疫苗防疫是骗局,甚至有些人认为疫苗会引发各种各样的问题,从而不愿意接种!甚至很多人认为别人都接种了,所以我不需要接种了,诸如此类,有许多不正确的观念。这里给大家解读一

J Clin Invest:弥漫性中线胶质瘤的H3.3K27M特异性疫苗反应

弥漫性中线胶质瘤(DMGs),包括弥漫性固有树胶质瘤(DIPG),的治疗效果不理想。既往研究中,我们曾将H3.3K27M突变描述为HLA-A*02.01+、H3.3K27M+ DMGs的共同新抗原。在