Semin Arthritis Rheu:有风湿热病史的儿童对青霉素预防用药的长期依从性差

2018-10-27 xiangting MedSci原创

风湿热患者对SPP的依从性很差。这使得这种长期预防模式没有效果。

反复发作的急性风湿热可能导致风湿性心脏病进展或恶化。已发现二级青霉素预防用药(SPP)可显著降低风湿性心脏病的发病率。这项研究旨在使用跨越10年的实际数据评估儿童风湿热患者口服和肌内SPP的依从性。

研究人群包括由以色列一家拥有210万名成员的健康维护组织担保的<18岁患者,这些患者于1996年1月1日至2015年5月期间被诊断为急性风湿热,并通过处方购买了至少一个月剂量的口服或肌注青霉素。计算SPP涵盖的平均天数比例。停药的回顾性随访终点是离开健康维护组织、死亡,年龄满18岁或随访结束。

该队列包括842名儿童:734名口服青霉素治疗,108名肌注青霉素。诊断时两组的平均(SD)年龄分别为8.6(3.7)年和10.9(3.2)年,SPP涵盖天数比例的中位数(四分位间距)为8%(2%-33%)和10%(3%-28%)。总体而言,所涵盖的天数从治疗第1年的103天指数下降至第10年的20天。

风湿热患者对SPP的依从性很差。这使得这种长期预防模式没有效果。尽管先前已证明IM途径更有效,但口服途径的使用更为广泛。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:xiangting



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题

相关资讯

AHA2012科学年会:治疗儿童咽喉痛预防风湿热有成本效益并可挽救生命

  一项统计学分析表明,在发展中国家,通过一次性注射青霉素治疗发生咽喉痛的儿童来预防少数人发生急性风湿热和风湿性心脏病的策略具有成本效益并可挽救生命。该分析于11月4日在美国心脏学会(AHA)2012科学年会报告。   风湿性心脏病是急性风湿热的最严重后遗症,是由A组链球菌属(GAS)引发,通常始于咽炎。风湿热在工业化国家极罕见,但在发展中国家仍是一个严重问题。通过对咽喉痛患儿一次性注射青霉素,

AHA2012科学年会:治疗儿童咽喉痛预防风湿热

  一项统计学分析表明,在发展中国家,通过一次性注射青霉素治疗发生咽喉痛的儿童来预防少数人发生急性风湿热和风湿性心脏病的策略具有成本效益并可挽救生命。该分析于11月4日在美国心脏学会(AHA)2012科学年会报告。   风湿性心脏病是急性风湿热的最严重后遗症,是由A组链球菌属(GAS)引发,通常始于咽炎。风湿热在工业化国家极罕见,但在发展中国家仍是一个严重问题。通过对咽喉痛患儿一次性注射青霉素,