JAMA Neurol：卒中患者急救检查时效性与预后
2017-05-12 zhangfan MedSci原创
对于急性缺血性脑卒中患者，充分、及时、高效的急救检查护理将极大提升患者急救结果，降低致死致残的发生
中风急救的院前分流可提高对疑似大血管闭塞(ELVO)患者的救护结果，但对于入院ELVO患者的有效急救护理也是十分重要的。近日研究人员就入院中风急救的3个重要步骤(早期临床严重程度评估， 入院血管成像以及成像结果共享)的时效性与ELVO患者结果之间的关系进行了研究。
研究从3个方面评估护理的时效性：入院及时通知；入院30分钟内进行CT血管造影、非接触脑部电脑断层扫描；使用基于云的平台的影响结果共享，满足一项即为部分满足试验要求，满足3项为完全满足试验要求。研究从2015年至2016年间进行，共101名疑似大血管闭塞患者接受机械取栓急性缺血性脑卒中治疗，其中70人满足研究要求并对患者进行了11个月的随访以获得研究数据。
对于70名符合要去患者中，其中48人(68.6%)部分满足试验要求，平均年龄77岁，22人(45.0%)为女性；完全满足要求患者22名，平均年龄76岁，13人(59.1%)为女性。对于完全满足要求的患者，从入院至完成腹股沟穿刺手术的时间从部分满足患者的151(95% CI， 141-166 分)分钟下降至111分钟(95% CI， 88-130 分)。相比于部分满足患者，完全满足患者获得较好急救结果及预后的可能性提高了2倍(50% vs 25%， P<0.04)。
研究认为，对于急性缺血性脑卒中患者，充分、及时、高效的急救检查护理将极大提升患者急救结果，降低致死致残的发生。
原始出处：
Ryan A. McTaggart et al. Association of a Primary Stroke Center Protocol for Suspected Stroke by Large-Vessel Occlusion With Efficiency of Care and Patient Outcomes. JAMA Neurol.May 8 2017.
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