Eur Urol Oncol：阴茎鳞状细胞癌的身体跳跃性转移：一种预后不良的未知和独特扩散模式

阴茎鳞状细胞癌（PSCC）是一种罕见的泌尿系统恶性肿瘤，发病率为每 10 万名男性中 0.8-1 例。PSCC的特点是逐步淋巴扩散。跳跃性转移瘤（SkMs）是阴茎海绵体或海绵组织罕见的转移瘤，与原发肿瘤或切除部位无连续性。

近期，来自荷兰的研究人员在《Eur Urol Oncol》上发表文章，评估了SkM+患者的独特扩散模式以及SkM对预后的影响。

研究人员对2006年1月至2022年5月期间，在10个高容量国际转诊中心就诊的SkM+ PSCC患者进行了回顾性分析。研究人员评估了组织病理学数据、原发淋巴结（LN）分期和转移扩散情况。还纳入了一组与 pT 分期、LN 状态和分级相匹配的未患 SkM（SkM-）的患者，从而比较 SkM 的预后和对癌症特异性死亡率（CSM）的预测价值。

在符合纳入标准的 63 例 SkM+ 患者中，54.0% 的 SkM 诊断是同步的，转移灶大多位于海绵体。其中有症状的病例占比14%，32%的病例在影像学检查中发现SkM，27%的病例在病理学检查中偶然发现SkM。51名患者（81%）的淋巴结呈阳性，28名患者（44%）出现远处转移。7名患者（11%）出现或发展为远处转移，但未显示任何LN受累。SkM+患者的2年癌症特异性生存率估计为36%（95%置信区间[CI] 25-52%），匹配的SkM-患者的2年癌症特异性生存率估计为66%（95%CI 55-80%）（P<0.001）。在多变量 Cox 回归分析中，SkM 的存在是较高 CSM 的独立预测因素（危险比 2.05，95% CI 1.06-4.12；P=0.03）。

有（SkM+）和无（SkM-）跳跃性转移患者的癌症特异性生存率

综上所述，PSCC相关的SkM与侵袭性疾病和不良生存结果相关。对整个阴茎体进行触诊至关重要。另外，由于SkM有远处转移扩散的倾向，因此建议对疑似SkM患者进行远处分期。

原始出处：

Laura Elst， Manon T A Vreeburg， Hielke Martijn de Vries et al. Corporal Skip Metastases in Penile Squamous Cell Carcinoma： An Unknown and Distinct Pattern of Spread with Poor Prognosis. Eur Urol Oncol. Oct 2023