SLE患者如何科学减激素？前沿激素减量指导！
2022-03-30 觅健 华嫱 SLE互助圈
激素在治疗SLE中发挥着至关重要的作用，但同时蝶友们也存在一定的顾虑：若给予大剂量激素担心长期使用带来的不良反应，若不加大激素剂量，又担心病情复发。
想要掌握“命运”，就离不开专业知识的保驾护航，2020年以来，关于与系统性红斑狼疮相关的激素疗法探讨越来越多，无论是时隔十年再次更新的《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》、还是觅健发起的《2020中国红斑狼疮患者生存质量白皮书》调研、邀请的众多SLE专家进行的公益患教直播都为解读激素减量注入新鲜血液。 图片来源：摄图网正版图库 图片来源：《2020中国红斑狼疮患者生存质量白皮书》 轻度活动性，一般不需要采用激素治疗。当羟氯喹或非甾体抗炎药不能控制病情时，可考虑使用小剂量激素（泼尼松≤10 mg/d或等效剂量的其他激素）来控制疾病 。 中度活动性，推荐使用中等剂量的激素（0.5~1 mg·kg-1·d-1）泼尼松或等效剂量的其他激素进行治疗。可联合使用免疫抑制剂，以减少激素的累积使用剂量，降低发生长期不良反应的风险。 重度活动性，推荐使用标准剂量的激素（1mg·kg-1·d-1泼尼松或等效剂量的其他激素）联合免疫抑制剂进行治疗，待病情稳定后调整激素用量。同时，对病情严重的蝶友，必要时可使用激素冲击治疗。 如果是病情长期稳定的蝶友们，可尽早开始考虑激素减量。 图片来源：摄图网正版图库 目前SLE的共识是，将病情控制在临床稳定的理想状态，如果无法实现临床稳定，那么也应将病情活动度控制在可能达到的最低疾病活动水平，减少复发和减少药物不良反应。
作者：觅健 华嫱
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