J Gastroenterology：慢性肝病患者中血浆游离氨基酸的减少与血清白蛋白之间的关系
2018-09-08 MedSci MedSci原创
目前，人们对于慢性肝病（CLDs）进展过程中如何发生血浆氨基酸（PFAAs）失衡，以及血浆氨基酸浓度水平与血清白蛋白（sAlb）水平相关联的了解甚少。本项研究的目的是阐明患有CLD的患者中sAlb和PFAAs之间的关系。
背景
目前，人们对于慢性肝病（CLDs）进展过程中如何发生血浆氨基酸（PFAAs）失衡，以及血浆氨基酸浓度水平与血清白蛋白（sAlb）水平相关联的了解甚少。本项研究的目的是阐明患有CLD的患者中sAlb和PFAAs之间的关系。
方法
研究人员回顾性地评估了908名患有各种慢性肝病（丙肝，乙肝。酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝，PBC，自发免疫性肝炎，PSC和肝癌）的患者，从而获得PFAAs数据。总的来说，研究人员分析11类别的PFA的数据，这些数据可以在患有Child-Pugh（CP）评分系统中进行分析。
结果
在肝炎疾病进展期间，每个CLD患者中研究人员都观察到PFAAs的各种不平衡。单变量和多变量分析显示，在24种PFAAs中，血浆支链氨基酸（pBCAAs）水平与慢性丙型肝炎病毒（CHC），NAFLD / NASH患者的CP评分，尤其是sAlb评分显着相关。 在PBC的患者中sAlb和pBCAAs与酪氨酸比（BTR）之间的相关系数值分别为0.53，0.53和0.79。有趣的是，尽管NAFLD / NASH患者的pBCAAs的浓度即使在sAlb处于正常范围内也有所不同，但当sAlb低于正常范围时，pBCAAs往往较低。
结论
无论是何种CLD，以及慢性肝炎的病因如何，在疾病进展过程中研究人员都观察到pBCAAs水平降低，但总pBCAAs水平与CHC，PBC和NAFLD / NASH的PFAAs中的sAlb水平独立相关。在患有CLD的患者中，sAlb和BTR之间的相关性在PBC患者中显示最高值。在NASH患者中，即使sAlb水平保持在正常范围内，机体也经常发生pBCAAs的减少的现象。
原始出处：
Akitoshi SanoEiji Kakazu. Et al. The profiling of plasma free amino acids and the relationship between serum albumin and plasma-branched chain amino acids in chronic liver disease： a single-center retrospective study. J Gastroenterology. 2018.
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