J Gastroenterology：磁共振成像可以评估克罗恩病患者肠粘膜是否愈合并降低手术风险
2018-10-02 MedSci MedSci原创
内镜下粘膜愈合被认为是克罗恩病（CD）的最佳治疗终点，因为它与更长的临床缓解结果相关。因此，有关研究人员探究了是否可以使用磁共振成像（MRI）来评估肠粘膜的愈合（BWH），并以此预测克罗恩病长期的预后结果。
背景
内镜下粘膜愈合被认为是克罗恩病（CD）的最佳治疗终点，因为它与更长的临床缓解结果相关。因此，有关研究人员探究了是否可以使用磁共振成像（MRI）来评估肠粘膜的愈合（BWH），并以此预测克罗恩病长期的预后结果。
方法
研究人员从两项前瞻性研究（总共 174名患者）中进行了回顾性分析。所有患者均被确诊为克罗恩病，并且通过MRI检测。完全的BWH定义为无节段性MaRIA> 7或无节段性Clermont评分> 8.4且BWH为无节段性MaRIA> 11或无节段性Clermont评分> 12.5。临床无皮质类固醇使用（CFREM）被定义为持续的临床缓解，治疗策略的改变，患者需要住院或行CD相关手术则被定义为临床复发。Logistic回归模型用来寻找影响粘膜愈合的影响因素。
结果
总共有63名CD患者接受了平均随访时间为4.8±3.1年回顾性研究。在多变量分析中，研究人员发现完全的BWH或BWH与MaRIA评分和CFREM相关[OR = 4.42（2.29-26.54）；p= 0.042；OR = 3.43（1.02-27.02）；p= 0.047]。在多变量分析中（n= 63例患者），完全BWH或BWH与手术风险降低相关[HR = 0.16（0.043-0.63）；p= 0.008，HR = 0.24（0.07-0.77）；p= 0.017]
结论
研究人员证实，克罗恩病患者可以采用MRI检测进行MaRIA并判断是否存在粘膜愈合，而粘膜愈合与克罗恩病的长期临床缓解显着相关。
原始出处：
Anthony Buisson. Et al. Bowel wall healing assessed using magnetic resonance imaging predicts sustained clinical remission and decreased risk of surgery in Crohn’s disease. J Gastroenterology.2018.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
作者：MedSci
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Gastroenterol#
33
#粘膜#
36
#GAS#
35
#AST#
36
学习了
54