Journal of Oncology Practice：一项对药物监测的前瞻性研究——癌症患者联合用药的药物间相互作用

2017-06-25 MedSci MedSci原创

癌症患者经常使用草药补充剂和抗肿瘤化疗药物进行联合治疗。在这些患者中，草药-化药相互作用（HDI）和药物-药物相互作用（DDI）的风险较高。6月19日发表在《肿瘤学实践》杂志上的一项研究表明，其中一些具有临床意义。研究人员通过给病人们做一份问卷调查，启动了一种新的抗癌疗法，以记录任何非处方药物或草药补充剂与化疗药的联合使用。并通过两个不同的数据库识别潜在的DDI和HDI。如果临床药师发现有潜在的临

癌症患者经常使用草药补充剂和抗肿瘤化疗药物进行联合治疗。在这些患者中，草药-化药相互作用（HDI）和药物-药物相互作用（DDI）的风险较高。6月19日发表在《肿瘤学实践》杂志上的一项研究表明，其中一些具有临床意义。

研究人员通过给病人们做一份问卷调查，启动了一种新的抗癌疗法，以记录任何非处方药物或草药补充剂与化疗药的联合使用。并通过两个不同的数据库识别潜在的DDI和HDI。如果临床药师发现有潜在的临床相关的DDI，就会向开处方的肿瘤学家发出通知，他们决定是否进行药物干预。研究人员对患者的临床相关的DDIs和HDIs进行了检查。并对结果进行了回归分析，以确定与临床相关的DDIs相关的变量。

本研究共纳入149例患者，其中有26例（17.4％； 95％置信区间，11.3％至23.5％）鉴定出36种潜在临床相关的DDI，所有的这些的治疗均发生了变化。此外，有4名患者（2.7％； 95％置信区间，0.1％至5.3％）在药剂师通知时已经出现了DDI的临床后果。84例患者(56.4%；95%置信区间，48.4%至64.4%)报告联合使用了草药补充剂，并检测到122种可能的HDIs。两种或以上药物的联合使用与临床上显着的DDI(优势比，2.53；95%置信区间，1.08 至5.91；P =0.03)的高风险相关。

在这项前瞻性研究中经常发现潜在的临床相关性DDI和可能的HDIs。需要采用多学科的方法来确定和避免与抗癌治疗有潜在危害的组合。

原文出处：Allan Ramos-Esquivel，et.al. Potential Drug-Drug and Herb-Drug Interactions in Patients With Cancer： A Prospective Study of Medication Surveillance .Journal of Oncology Practice. 2017.

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