JNCI：缺陷错配修复结肠癌III患者采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂辅助化疗有效

2016-02-04 fsy 译 MedSci原创

缺陷错配修复结肠癌氟尿嘧啶奥沙利铂

有报告称缺陷错配修复（dMMR）结肠癌（CC）对于5-氟尿嘧啶（5FU）辅助化疗是有抗性的，然而初步数据表明患者对于奥沙利铂具有化疗敏感性。研究人员评估了氟尿嘧啶类药物对于dMMR CC患者使用和不使用奥沙利铂的情况下的疗效。这个多中心回顾性研究包括在2000和2011年之间所有接受根治性手术切除的II期或III dMMR CC患者。采用Cox模型分析预后因素，风险比（HRs）和95%可信区间（C

有报告称错配修复功能缺陷（dMMR）的结肠癌（CC）患者对于5-氟尿嘧啶（5FU）辅助化疗是有抗性的，然而初步数据表明患者对于奥沙利铂是有化疗敏感性的。研究人员评估了氟尿嘧啶类药物对于dMMR CC患者使用和不使用奥沙利铂的情况下的疗效。

这个多中心回顾性研究包括在2000和2011年间的所有接受根治性手术切除的II期或III dMMR CC患者。采用Cox模型分析对预后因素、风险比（HRs）和95%可信区间（CIs）进行了计算。所有统计检验均为双侧。

共有433例dMMR CC患者（56.8％II期，43.2％Ⅲ期）。平均随访时间为47.0个月。患者接受单纯手术（N=263）或手术加包含氟尿尿嘧的辅助化疗加入（n=119）或不加入（n=51）奥沙利铂。16.7％的II期患者和69.0％的Ⅲ期CC患者进行辅助化疗管理。与单纯手术相比，辅助奥沙利铂化疗的多变量分析中提高了无病生存率（DFS）（HR=0.35，95％CI=0.19〜0.65，P<0.001），而辅佐单独氟嘧啶的结果则相反（HR=0.73 ，95％CI=0.36〜1.49，P=0.38）。在亚组分析中，多变量分析显示奥沙利铂化疗的DFS好处只有在III阶段的患者有统计学意义（HR=0.41，95％CI=0.19〜0.87，P=0.02）。

这项研究支持了dMMR CC III阶段患者采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂辅助化疗。

原始出处：

Tougeron D, Mouillet G, Trouilloud I,et al.Efficacy of Adjuvant Chemotherapy in Colon Cancer With Microsatellite Instability,J Natl Cancer Inst,2016.2.1

作者：fsy 译



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