Int J Cardiol：同时服用他汀类和大环内酯类抗生素与严重肾脏事件风险的关系

2018-08-03 xing.T MedSci原创

由此可见，在这项全国性队列研究中同时使用他汀类药物和大环内酯类药物与严重肾脏事件的风险显著增加无关。

同时服用由细胞色素P450同工酶3A4（CYP3A4）代谢的他汀类药物和抑制CYP3A4活性的大环内酯类抗生素可能会增加肾脏衰竭的风险。近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员调查了他汀类药物和大环内酯类药物联合使用引起的严重肾脏事件的风险。

在一项全国性的基于登记的队列研究（丹麦，1999-2017）中，研究人员确定了906423名服用由CYP3A4代谢的他汀类药物新用户（40-79岁）。在倾向评分匹配分析中，研究人员比较了同时使用他汀类药物和抑制CYP3A4活性的大环内酯类药物（n=71521）与单独使用他汀类药物（n=285488）发生严重肾脏事件的风险，并作为主要分析，与同时使用他汀类药物和活性比较药物（青霉素V，n=139446）进行比较。研究人员使用比例风险回归估计在随访开始后30天内严重肾脏事件的风险比（HRs）。

研究人员在同时使用他汀类和大环内酯类药物的受试者中观察到了25例严重肾脏事件（发病率[IR]为每1000人每年4.9例）。与单独使用他汀类药物（50例; IR为2.3例）相比，他汀类药物和大环内酯类药物同时使用与严重肾脏事件的风险显著增加相关（HR为2.16,95％可信区间[CI]为1.33-3.49）。然而，与同时使用他汀类药物和青霉素V（52次事件; IR为5.3）相比，研究人员未观察到风险增加（HR为0.93,95％CI为0.58,1.49）。

由此可见，在这项全国性队列研究中同时使用他汀类药物和大环内酯类药物与严重肾脏事件的风险显著增加无关。

原始出处：

MarieLund,et al. Concomitant use of statins and macrolide antibiotics and risk of serious renal events: A nationwide cohort study.International Journal of Cardiology.2018. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.06.110

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