发生在骨骼的“黑线征”YXZX103：

2022-10-29 新乡医学影像新乡医学影像

胫骨是应力性骨折最常见的部位，该骨中90％的应力骨折发生在远端三分之一内后侧皮质处。前外侧应力性骨折相对少见（4.6％），但延迟愈合、骨不连和进展为完全骨折的风险较高。

胫骨是应力性骨折最常见的部位，该骨中90％的应力骨折发生在远端三分之一内后侧皮质处。前外侧应力性骨折相对少见（4.6％），但延迟愈合、骨不连和进展为完全骨折的风险较高。

在X线平片上，“可怕的黑线征”提示骨不连，这是由骨吸收引起的水平皮质骨折。

图例：（A）侧位X线平片显示以红框突出显示的“可怕的黑线”。（B）冠状T1WI像，显示同一位患者的骨髓水肿和骨折线。（C）在非手术治疗失败后，患者接受了胫骨髓内钉治疗，并证实了应力性骨折的愈合。

胫骨应力性骨折多见于精英运动员、军事人员和运动经验不足的人，特别是突击剧烈体育锻炼的人员。原发性甲状旁腺功能亢进会增加应力性骨折的风险。胫骨中段前部皮质应力性骨折发生骨不连的风险很高，应从一开始就积极治疗，低强度脉冲超声(LIPUS)治疗可延迟手术干预的需求。

作者：新乡医学影像

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