BMC Infect Dis：乙型肝炎和丙型肝炎患者死亡率趋势：以人口为基础的联系研究，1993-2012

2018-05-22 MedSci MedSci原创

Cause-specificMortalityHBVHCVLiver-relatedMortality

HBV相关的肝脏死亡率的降低和负担的稳定，表明了抗病毒治疗效果的影响。与此相反，针对HCV的干扰素治疗方案对肝脏相关死亡率、个体水平风险和人口水平负担的影响是有限的。

研究背景：本研究评估了在澳大利亚新南威尔士州的乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)患者的肝脏相关死亡趋势。

研究方法：查找1993-2012年间HBV、HCV感染的患者的1993-2013年的病因特异性死亡率记录。

研究结果：57，929名和92，474感染HBV和HCV的患者中，自1997年以来分别有4.8%和10.0%的患者死亡。在2010年代早期，28%和33%的HBV和HCV死亡是肝脏相关的，28%和17%是癌症相关的(不包括肝癌)，5%和15%是与药物相关的。在2002-2012年期间，HBV相关的肝脏死亡数字相对稳定(53至68)，而与HCV相关的肝脏死亡数字显著增加(111 - 284)。年龄标准化的HBV相关肝死亡率从0.2%下降到0.1 / 100人年(PY) (P < 0.001)；然而，与HCV相关的比率保持稳定(0.2至0.3 /100 PY， P = 0.619)。在调整后的分析中，老龄是肝脏相关的死亡率最有力的预测因子[早在1945年，HBV调整危险比(aHR) 28.1， 95% CI 21.0， 37.5；HCV aHR 31.9， 95% CI 26.8， 37.9]，其次是酒精使用病史(HBV aHR 7.0， 95% CI 5.5， 8.8；HCV aHR 8.3， 95% CI 7.6， 9.1)。

研究结论：HBV相关的肝脏死亡率的降低和负担的稳定，表明了抗病毒治疗效果的影响。与此相反，针对HCV的干扰素治疗方案对肝脏相关死亡率、个体水平风险和人口水平负担的影响是有限的。

原始出处：

Alavi M， Grebely J， Hajarizadeh B， et al. Mortality trends among people with hepatitis B and C： a population-based linkage study， 1993-2012. BMC Infect Dis， 2018， 18(1)， 215. doi： 10.1186/s12879-018-3110-0.

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