JAMA Neurol:tau-PET示踪剂RO948 F18对阿尔茨海默病具有极高的鉴别能力

2020-05-26 MedSci原创 MedSci原创

tau-PET示踪剂RO948 F18对AD型tau病变具有极高的特异性,在AD的鉴别诊断中具有潜在的诊断价值。

第二代tau正电子发射断层成像(PET)示踪剂的诊断性能尚不清楚。近日研究人员评估了新型tau-PET示踪剂RO948 F18([18F]RO948)对阿尔茨海默病(AD)和非AD性神经退行性疾病的鉴别能力。
 
研究在瑞典开展,总计613名参与者,包括257名认知正常的对照组、154名轻度认知障碍患者、100名AD痴呆患者和102名非AD神经退行性疾病患者,对原发性进行性失语(svPPA)患者进行[18F]RO948和 [18F]flortaucipir进行头对头比较。研究的主要终点为I-II(内嗅皮质)、III-IV(下/中颞、梭状回、海马旁皮质和杏仁核)、I-IV和V-VI(广泛的新皮质区域)区示踪剂的摄取特性曲线下面积(AUC)。
 
在613名参与者中,认知正常参与者平均年龄65.8岁,男性占46%;轻度认知障碍患者平均年龄70.8岁,男性占53%;AD痴呆患者年龄73.5岁,男性占57%;非AD障碍患者平均年龄70.5岁,男性占40%。AD痴呆组的[18F]RO948潴留率高于其他所有诊断组。[18F]RO948可有效区分AD痴呆患者、无认知障碍患者和非AD障碍患者,在I-IV区使用获得最高AUC(AD vs无认知障碍,AUC=0.98; AD vs无AD障碍,AUC=0.97),效果显著优于MRI和脑脊液测定。通常,使用[18F] RO948的tau-PET阳性仅在Aβ阳性病例或MAPT R406W突变携带者中观察到。svPPA患者中[18F] RO948的潴留不明显,头对头对比显示颞叶摄取率低于[18F] flortaucipir。
 
研究认为,tau-PET示踪剂RO948 F18对AD型tau病变具有极高的特异性,在AD的鉴别诊断中具有潜在的诊断价值。
 
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