Eur Heart J-Card Img:静息时右心室功能与PAH患者运动表现相关!
2018-02-11 xing.T MedSci原创
由此可见,在PAH患者中,由FAC或RVLS评估的静息RV功能与患者运动表现相关,因此对PAH患者的非侵入性评估具有重大贡献。在CTEPH患者中未发现这种关联,提示静息右心室功能与运动表现之间无关,无法将运动指标作为CTEPH患者的预后标记和临床/研究终点。
近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J-Card Img上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估经全身RV纵向应变(RVLS)和RV分数面积变化(FAC)确定的静息时右心室(RV)功能是否与肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的运动表现相关。
研究人员前瞻性地招募了连续就诊的46例PAH患者和42例CTEPH患者,这些患者接受了心肺运动试验(CPET)和经胸超声心动图检查。采用RVLS和FAC进行静息RV收缩功能评估。所分析的CPET参数为预测的最大耗氧量(VO2max)百分比和通气与二氧化碳产生比值的斜率(VE/VCO2)。研究人员对超声心动图指标与CPET指标之间进行Spearman相关性检验。
在PAH患者中,Spearman相关性检验发现RVLS与VE/VCO2(系数=0.556,P<0.001)和预测的VO2max百分比(系数=-0.393,P=0.007)之间存在相关性,而FAC与VE/VCO2(系数=0.481,P=0.001)和预测的VO2max百分比(系数=0.356,P=0.015)相关。相反,在CTEPH患者中,静息的RV功能与预测的VO2max百分比和VE/VCO2无关,无论是通过RVLS还是FAC来评估。
由此可见,在PAH患者中,由FAC或RVLS评估的静息RV功能与患者运动表现相关,因此对PAH患者的非侵入性评估具有重大贡献。在CTEPH患者中未发现这种关联,提示静息右心室功能与运动表现之间无关,无法将运动指标作为CTEPH患者的预后标记和临床/研究终点。
原始出处:
Michaela Beatrice Rehman,et al. Resting right ventricular function is associated with exercise performance in PAH, but not in CTEPH. Eur Heart J-Card Img. 2018. https://doi.org/10.1093/ehjci/jex002
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