JAMA Pediatr：1-3岁儿童面对屏幕的时间与发育表现

目前尚不清楚幼儿从1岁开始看电视和DVD的时间增加是否会减缓发育，或发育不良是否会增加看电视/DVD的时间。因此，本研究的目的是探讨1-3岁儿童看电视/DVD时间与发育筛查成绩的定向相关性。

这项纵向队列研究分析了来自全国出生队列日本环境和儿童研究(Japan Environment and children’s study)的57980名儿童和母亲的数据。数据是与日本15个区域中心合作收集的。研究对象为2011年1月至2014年3月的母亲。使用随机截距、交叉滞后面板模型对1岁、2岁和3岁儿童进行分析。在100303名活产婴儿中，发育筛查测试得分和面对屏幕时间数据缺失的儿童、患有先天性疾病或脑瘫的儿童以及被诊断为自闭症谱系障碍的儿童被排除。使用《年龄和发育阶段问卷》(ages and Stages Questionnaire，第三版)，通过母亲或监护人的报告评估了儿童1、2和3岁时的发育情况。在2022年10月至2023年7月进行了统计学分析。

结果显示，研究最终共共纳入57980名儿童，其中男性29 418名(50.7%)，分娩时母亲平均年龄为31.5(4.9)岁。研究人员观察到面对屏幕的时间与发育评分呈负相关。1岁和2岁时看电视/DVD的时间增加分别与2岁和3岁时较低的发育评分相关(2岁:β =−0.05;95% CI，- 0.06 ~ - 0.04;3年:β =−0.08;95% CI， - 0.09 ~ - 0.06)。研究人员还观察到，儿童1岁和2岁时的沟通领域评分与之后面对屏幕的时间呈显著正相关(2岁:γ =−0.03;95% CI， - 0.04 ~ - 0.02;3年:γ =−0.06;95% CI， - 0.07 ~ - 0.04)。

总的来说，在这项研究中，从1岁开始看电视/DVD的时间增加会对以后的发育产生负面影响。为减少过度使用媒体带来的负面后果，研究人员和医护人员应鼓励家庭媒体管理，并建议对有媒体依赖倾向的父母提供社会支持。

原文来源：

Yamamoto M, Mezawa H, Sakurai K, Mori C, Japan Environment and Children’s Study Group. Screen Time and Developmental Performance Among Children at 1-3 Years of Age in the Japan Environment and Children’s Study. JAMA Pediatr. Published online September 18, 2023. doi:10.1001/jamapediatrics.2023.3643