作者:Sharon
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作者:Sharon
肺淋巴管肌瘤病(pulmonary lymphangiomyomatosis,PLAM)是一种临床上比较少见的好发于育龄期妇女的肺部疾病,其基本病理基础为肺间质、支气管、血管和淋巴管内出现未成熟的平滑肌异常增生和肺部囊性病变。PLAM病因不明,临床症状不典型,患者首次就诊误诊率高达98%。就此笔者回顾性分析3例经病理确诊的PLAM患者CT表现,并复习相关文献,旨在提高对此病的认识,减少误诊率。
“同影异病、同病异影”在胸部十分常见,“影像诊断”从经验医学步入循证医学“基本征象”是构成胸部疾病重要的元素。
患儿男, 5岁,因“反复咳嗽气促1年余,间断 咯血1个月,发热3d”于2015-11-02入院。患儿于入院前1年无明显诱因下出现阵发性单声咳嗽,活动后有气喘,无发热,当地医院查胸部CT示心包积液,肺部大片状毛玻璃影改变;予抗感染治疗 (具体不详)后,患儿咳嗽好转,心包积液减少。入院前1个月患儿出现咯血,痰中带血丝, 2~3次/d; 胸部增强CT示两肺门成蝴蝶样实变影,纵隔、肺 门淋巴结肿大;行颈部
患者女,45岁。因“间断性左侧胸痛1年余,加重半个月,发现左肺占位1d”,于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛,局部按摩后可缓解,近半个月呈持续性剧烈疼痛,影响睡眠,体质量减轻。既往无咯血、发热,无腹痛、消化不良等症状。体格检查:心率92次/min,血压80/115mmHg,左侧胸壁压痛(+),叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。
肺淋巴上皮瘤样癌(Lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种非常罕见的肺原发肿瘤。2019年7月16日,中山大学肿瘤防治中心张力课题组与深圳华大生命科学研究院吴逵课题组合作在Nature Communications杂志发文,为您揭开肺LELC基因组学的神秘面纱。
患者,男,65岁,身高160 cm,体质量53kg。因咳嗽咳痰伴胸痛于2016年3月在云南省肿瘤医院诊断为右肺下叶癌,并行胸腔镜下右肺下叶癌根治术,术后6个月复查时发现左肺下叶基底段新发结节,肺部CT如图1所示。术前诊断:(1)右肺下叶癌根治术后;(2)左肺下叶基底段结节性质待查;(3)冠状动脉粥样硬化性心脏病可能。拟行电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic sur
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医路相伴,成就大医
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