在医疗改革进入关键截点的2017年，多项政策举措齐头并进，而4月份，医疗界将迎来这些新政的实施：
一、4月1日起，在职医生可以办医院、开诊所
近日，国家卫生计生委发布《关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》，老版本中明确规定的“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”这一条，在新出炉的修改版中被删除。
这意味着在职医务人员可以申请开办医疗机构了！而这一政策于2017年4月1日正式实施。
二、4月1日起，全国医生实行区域注册制
根据卫计委发布的《医师执业注册管理办法》修改版，将医师执业地点由过去的“医疗、预防、保健机构”修改为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或者县级行政区划”，执业医师的注册地点为省级行政区划，执业助理医师的注册地点为县级行政区划，实现“一次注册、区域有效”。
也就是说，医生区域注册注册制度在全国推开了！据《看医界》了解，这一政策也于2017年4月1日正式实施。
三、4月1日起，电子病历新规开始实施
随着电子病历应用的不断推进，《电子病历基本规范（2010版）》的部分规定已不适应新形势下电子病历的管理要求，为此，今年2月份，卫计委下发《关于印发电子病历应用管理规范（试行）的通知》。
主要修订了四项内容包括：一是明确了电子病历系统和电子病历的概念，对电子病历信息系统技术管理和电子病历质量管理提出具体要求；二是明确电子病历使用的术语、编码、模板和数据应符合相关行业标准和规范的要求，以利用促进电子病历信息有效共享；三是关于电子病历的有关要求与电子签名法相衔接；四是明确封存电子病历复制件的具体技术条件及要求。该规范自2017年4月1日起施行。
四、4月1日起，史上最严的资格考试、职称考试新规施行
根据人力资源社会保障部日前发布的修订版《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》，其中明确规定，在准入类职业资格考试、水平评价类职业资格考试以及与职称相关的考试时，应试人员部分违规行为由之前2年内不得参加考试修改为5年；特别严重的违纪违规行为，长期记录在专业技术人员资格考试诚信档案库内。医生作为典型的专业技术人员，在面临资格考试、职称考试时，需要格外注意！
修改后的规定将于2017年4月1日起施行。
五、4月起，多地医疗服务价格大调整
医护们的劳动将越来越值钱了！
前不久北京市发布《医药分开综合改革实施方案》，明确将从4月8日起，全市3600多家公立医疗机构将取消药品加成（不含中药饮片），取消挂号费、诊疗费，并大幅提高公立医院医生的诊金（设立医事服务费）及数百项医务性服务价格。
以门诊诊金为例，三级医院普通门诊50元，副高60元，正高80元；二级医院普通门诊30元，副高40元，正高60元；就连基层社区医院也分别达到了20元、40元和60元的标准。而调整的医疗服务项目表中，新增了“专项护理”，分别列出新生儿护理、早产儿护理、精神病人护理、造口护理等21个项目。
不仅如此，根据陕西省物价局、卫生计生委、人社厅等部门近日联合印发《陕西省城市公立医院医疗服务项目价格（2017版）》，明确从4月1日起，新的项目价格与取消城市公立医院药品加成政策同步实施。据了解，新实施的医疗服务价格中，取消了挂号费，三级医院普通门诊诊查费从4元上升到8元，副主任医师诊查费从5元上升至12元，主任医师诊查费从7元上升至15元。
近日，广东省中医院通知称，根据上级文件精神，从4月1日起，专家除开设日常门诊外，部分专家增加夜诊、周六下午诊、周日诊、节假日及特需日诊出诊时间，专家诊查费最高达到1000元。
据《看医界》了解，2016年底，广东省发改委曾在官网公示了《广东省公立医疗机构实行市场调节价的医疗服务项目（第一批）》，表示经过专家评审论证，广东省公立医院第一批共88个医疗服务项目将实行市场调节价，其中对专家的诊疗费整合成了主任医师、副主任医师的“非基本专家门诊诊查费”两项。
可以预期的是，接下来，全国一些出台公立医疗服务价格实行市场调节价的地区，也将迎来一批特需诊金涨价潮。
作者：陈可
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