Heart：瓣膜疾病女性的妊娠结局

2020-02-15 xing.T MedSci原创

瓣膜疾病女性妊娠结局

由此可见，中度/重度MS和AS的女性具有不良的孕产妇和胎儿/新生儿结局风险。他们应由具有妊娠和心脏病经验的团队进行孕前咨询和怀孕护理。

近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员旨在对来自中等/较高人类发展指数（HDI）国家的中度/重度瓣膜性心脏病（VHD）孕妇的母亲/胎儿结局进行系统回顾和荟萃分析。

研究人员检索了OvidSP平台数据库（检索时间1985年1月至2019年1月），以确定报告中度/重度VHD妇女的妊娠结局的研究。孕产妇的主要结局是孕产妇死亡率。胎儿/新生儿的主要结局是死产和新生儿死亡。研究人员只从二尖瓣狭窄（MS）或主动脉瓣狭窄（AS）患者的研究中计算出孕产妇/胎儿结局的合并发生率和95％的置信区间（CI）。

研究人员纳入了包含646名孕妇的十二项研究。严重MS的孕妇死亡率为3％（95％CI为0％–6％），肺水肿为37％（23％–51％）和新发/复发性心律不齐为16％（1％–25％）。死产、新生儿死亡和早产率分别为4％（1％–7％）、2％（0％–4％）和18％（7％–29％）。中度MS患者的死亡率为1％（0％–2％），肺水肿为18％（2％–33％），新发/复发性心律不齐为5％（1％–9％），死产为2％（1％–4％）和早产为10％（2％–17％）。严重AS的孕妇的死亡率为2％（0％–5％），肺水肿为9％（2％–15％），新发/复发性心律失常为4％（0％–7％）。死产、新生儿死亡和早产率分别为2％（0％–5％）、3％（0％–6％）和14％（4％–24％）。中度AS尚无母婴死亡的报道，但是孕妇经历了肺水肿（8％; 0％–20％）、新/复发性心律不齐（2％; 0％–5％）和早产（13％; 6％–20％）。

由此可见，中度/重度MS和AS的女性具有不良的孕产妇和胎儿/新生儿结局风险。他们应由具有妊娠和心脏病经验的团队进行孕前咨询和怀孕护理。

原始出处：

Robin Alexandra Ducas.et al.Pregnancy outcomes in women with significant valve disease: a systematic review and meta-analysis.heart.2020.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2019-315859

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作者：xing.T



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