老年急性心梗诊治四大误区,你肯定遇到过!
2017-10-17 光啊 医学界心血管频道
老年心肌梗死有其特殊性,是临床治疗难点,也是治疗误区聚集地。在2017年“第28届长城国际心脏病学会议”,河北医科大学第二医院傅向华教授就这一问题激情演讲。
老年心肌梗死有其特殊性,是临床治疗难点,也是治疗误区聚集地。在2017年“第28届长城国际心脏病学会议”,河北医科大学第二医院傅向华教授就这一问题激情演讲。用傅向华教授的话讲,年龄本身就是一种疾病,是决定生命的最基本的标志点。所以年龄越大,各种心血管疾病整体情况越重。老年急性心肌梗死有其特点,但目前临床中,常存在四点误区。1、误区一:症状不典型,易误诊、漏诊老年人思维认知及表达能力较差,不能准确描述症状,对疼痛的感知能力也很差,导致就诊晚。特别是合并糖尿病的患者,临床表现不典型,可表现为乏力、淡漠、单纯牙痛或背痛。部分患者下壁、右室心梗发作时,出现血压下降、缓慢性心律失常,影响脑灌注,临床上出现反复发作的黑曚、意识丧失等,易被认为是脑供血不足、短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死等缺血性脑血管病发作。急性下壁心肌梗死老年患者,因刺激膈肌,患者会有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。其他症状还包括晕厥、大汗、呼吸困难、休克等症状。老年心梗临床症状不典型是有特殊原因的,如老年人危险因素多,同时伴有高血压、糖尿病、脑血管病、低体重等;常合并其他脏器疾病,如肿瘤、呼吸道、胃肠道、泌尿系统感染等。另外,
作者:光啊
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