ATVB：HDL指标与女性动脉粥样硬化风险

2018-08-07 xing.T MedSci原创

由此可见，升高的HDL-C在绝经后女性中可能并不总是具有心脏保护作用。较大的HDL-P的心脏保护能力可能会在接近绝经期时发生不利影响，从而支持评估更年期过渡如何影响HDL质量和生命后期相关的心血管疾病风险的重要性。

HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）在绝经后妇女中可能并不总是具有心脏保护作用。通过离子迁移率的HDL颗粒（HDL-P）可以更好地反映HDL的抗动脉粥样硬化特性。近日，心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章，该研究旨在（1）评估HDL-C和离子迁移HDL-P分别和联合起来与女性颈动脉内膜中层厚度（cIMT）和颈动脉斑块之间的关联; （2）评估年龄与绝经时间的相互作用。

该研究分析包含了来自MESA研究的1380名女性（动脉粥样硬化的多种族研究;年龄：61.8±10.3岁; 61％自然绝经，21％手术绝经和18％处于围绝经期）。绝经时间未知或早期绝经（非手术更年期≤45岁）的女性被排除在外。

相互调整后，研究人员发现较高的HDL-P但不是HDL-C与较低的cIMT相关（P=0.001），而较高的HDL-C但不是HDL-P与存在较大的颈动脉斑块风险相关（P=0.04）。绝经后的时间显著改变了较大而不是较小HDL-P与cIMT之间的关联; 较高的大HDL-P水平与接近绝经女性较高的cIMT相关，但在生命后期与较低的cIMT相关。致动脉粥样硬化的HDL-C与颈动脉斑块之间的关联最明显是在绝经后时间较长的女性中，尤其是绝经10年以上的女性。

由此可见，升高的HDL-C在绝经后女性中可能并不总是具有心脏保护作用。较大的HDL-P的心脏保护能力可能会在接近绝经期时发生不利影响，从而支持评估更年期过渡如何影响HDL质量和生命后期相关的心血管疾病风险的重要性。

原始出处：

Samar R. El Khoudary,et al. HDL (High-Density Lipoprotein) Metrics and Atherosclerotic Risk in Women Do Menopause Characteristics Matter? MESA.ATVB.2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/ATVBAHA.118.311017

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