Diabetologia:血清肌腱蛋白- c与主要不良心血管事件增加和2型糖尿病患者的死亡独立相关:一个法国前瞻性队列
2020-07-20 MedSci原创 MedSci原创
肌腱蛋白- c (TN-C)是一种细胞外基质糖蛋白,并在炎症和心血管疾病中高度表达。目前,在2型糖尿病患者中,还没有针对血清TN-C进行的专门研究。
肌腱蛋白- c (TN-C)是一种细胞外基质糖蛋白,并在炎症和心血管疾病中高度表达。目前,在2型糖尿病患者中,还没有针对血清TN-C进行的专门研究。在这项研究中,我们假设2型糖尿病患者登记时血清TN-C升高与随访期间死亡风险和主要不良CV事件(MACE)的增加有关。
我们采用前瞻性单中心队列连续2型糖尿病患者(SUivi Rénal, DIAbète de type 2 et GENEtique] cohort),以全因死亡作为主要终点,而以MACE (MACE, CV死亡、非致死性心肌梗死或中风)作为次要终点。采用传统风险因素校正后的比例风险模型和相对综合判别改进(rIDI)来评估TN-C对这些风险因素的增量预测价值。
我们对1321名个体(58%为男性,平均年龄64±11岁)进行了89个月的监测。在随访期间,442人死亡,497人有MACE。多因素Cox分析显示,血清TN-C浓度与死亡风险增加相关(HR / 1 SD: 1.27 [95% CI 1.17, 1.38];p < 0.0001)和MACE(每1 SD的HR: 1.23 [95% CI 1.13, 1.34];p < 0.0001)。在传统危险因素的基础上使用TN-C浓度,预测全因死亡风险(rIDI: 8.2%;p = 0.0006)和MACE (rIDI: 6.7%;p = 0.0014)显著改善,但幅度不大。
研究结果表明,在2型糖尿病患者中,血清中TN-C浓度的升高与死亡和ACE的发生独立相关。因此,将TN-C作为预后生物标志物可以改善这些个体的风险分层。
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