PLos One：肺部手术的围手术期细胞因子可以预测术后并发症风险

2018-07-05 xiangting MedSci原创

肺部手术围手术期检测血浆炎症细胞因子浓度升高,可以和其他临床预测因子结合,用于识别有术后并发症风险的患者。

肺部手术的术后并发症多发, 对患者的进一步病程存在不利影响。并发症可能导致住院时间延长, 产生额外花费。目前已经确定了几个危险因素, 但仍难以预测哪些病人存在风险。这项研究假设了在伤口关闭和手术后24小时内炎症反应升高的患者,有术后30天内出现并发症的风险。

这是一项前瞻性临床研究，对96例在德国弗赖堡大学医疗中心进行肺部手术患者的术后并发症 (肺、心、神经、肾) 进行了分析。在术前、伤口关闭和术后24小时采集血液样本分析细胞因子(白介素 (IL)-6, IL-8, IL-10, 肿瘤坏死因子 [TNF] α, IL-1?和 IL12p70)。使用受试者工作特征 (ROC) 曲线分析伴或不伴术后并发症患者的细胞因子水平。进行多因素logistic回归分析以根据现有变量调整结果。

并发症组和非并发症组的尼古丁依赖性、血管紧张素受体II阻断药、开胸率和术前肺功能存在显著差异。组间术中血流动力学参数和疗法无差异。29例患者 (30%) 术后30天内出现并发症。并发症组伤口闭合和术后24小时的IL-6、IL-10、IL-8 血浆浓度较高。对术后并发症的多因素回归分析显示, 术后第1天测量IL-6 和 IL-8 水平高于第3四分位患者的比值比为56。

肺部手术围手术期检测血浆炎症细胞因子浓度升高, 可以和其他临床预测因子结合,用于识别有术后并发症风险的患者。

原始出处：

Kai B. Kaufmann, et al. Perioperative cytokine profile during lung surgery predicts patients at risk for postoperative complications-A prospective, clinical study. PLos One. 03 July 2018.

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作者：xiangting

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