J Endod：隐裂恒后牙牙髓治疗后的疗效和存留情况：一项系统性文献回顾和meta分析
2020-03-04 lishiting MedSci原创
这篇系统性文献回顾和meta分析的目的是为了评估隐裂后牙牙髓治疗的成功率和存留率，并评估能够影响牙齿存留的术前因素。
这篇系统性文献回顾和meta分析的目的是为了评估隐裂后牙牙髓治疗的成功率和存留率，并评估能够影响牙齿存留的术前因素。
研究方案已在PROSPERO international prospective database of systematic reviews (CRD42019119091)进行登记。研究从以下电子数据库搜索相关文献至2018年11月30日：PubMed， Scopus和Cochrane。所有搜索均按照PRISMA指导方针执行。选取的临床研究：对经过牙髓治疗的隐裂牙齿至少随访1年的成功率或/和存留率评估。使用Newcastle-Ottawa scale进行风险性评估。采用漏斗图进行出版偏差的评估，通过Egger's检验检测其不对称性。
结果显示，从最初搜寻到的410篇研究中，筛选出7篇以进行最终分析，且均为纵向队列研究。Meta分析结果显示，随访1年后的存留率为89% (confidence interval， 0.82-0.95)，成功率为82% (confidence interval， 0.78-0.86)。与隐裂相关的牙周袋的存在是导致牙齿缺失的高风险因素(relative risk， 1.11)。患者性别、牙齿类型、位置、隐裂数量和术前牙髓状态并未影响治疗的存留率(P > .05)。所选大部分研究并未准确记录能够影响牙齿存留的变量。此外，所选研究并未提供长时间随访或适当的失落率来适宜评估治疗效果和存留情况。
结论：基于这篇系统性文献回顾和meta分析结果，对隐裂牙齿实施根管治疗可以被认为是一种恰当的治疗选择。与隐裂相关的牙周袋的出现会导致存留率的明显降低。
原始出处：
Olivieri JG， Elmsmari F， et al. Outcome and Survival of Endodontically Treated Cracked Posterior Permanent Teeth： A Systematic Review and Meta-analysis. J Endod. 2020 Feb 21. pii： S0099-2399(20)30010-8. doi： 10.1016/j.joen.2020.01.006. [Epub ahead of print]
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