CHEST:中国结缔组织疾病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)患者的临床特点

2016-01-21 fsy 译 MedSci原创

由于和结缔组织病(CTD)的患病率相关的间质性肺疾病(ILD; CTD-ILD)在中国是未知的,所以研究人员在该研究种分析了中国患者的本疾病的临床特点。研究人员招募了在1999年1月2013年1月之间在上海肺科医院诊断为ILD并治疗的患者,对其病历进行了审查。根据记录,被诊断为CTD的患者进行了鉴定,并进行随访检查最少12个月,直到2013年12月底。在诊断为ILD的2678例患者中,1798(6

在中国,由于与结缔组织病(CTD)相关的间质性肺疾病(ILD; CTD-ILD)的患病率是未知的,所以研究人员在该研究中分析了中国患者的本疾病的临床特点。

研究人员招募了在1999年1月到2013年1月之间在上海肺科医院诊断为ILD并治疗的患者,对其病历进行了审查。根据记录,被诊断为CTD的患者进行了鉴定,并进行随访检查最少12个月,直到2013年12月底。

在诊断为ILD的2678例患者中,1798(67%)例患者被确定为患有CTD-ILD;299例(11.2%)有特发性肺纤维化(IPF)。1044例CTD-ILD患者和178例IPF患者的完整的临床数据可用。研究人员发现,1044例CTD-ILD患者中的332例(32%)患者在最初入院时并没有接受正确的诊断,195(18.7%)例患者表现为持续性的自身抗体阴性结果,262(25.​​1% )例患者在开始入院时表现为自身抗体阴性,然后在随访检查时转为阳性。在被诊断为CTD-ILD的288例患者中,41(14%)例患者显示肺部症状为首发临床表现(PSIM),247(86%)例显示出肺外症状为首发临床表现(PSIM)。对于756例未分化CTD-ILD的患者,PSIM和EPSOM的比例分别为44%和56%。对于表现出PSIM的患者,23例曾被证实CTD-ILD(56%),216例曾未经证实CTD-ILD的患者(65%)在开始入院时没有得到一个准确的诊断,但最终在后续随访检查时被诊断出。

CTD-ILD患者在初始入院时没有得到正确的诊断,可能是因为自身抗体阴性的血清结果和没有明显的肺外症状造成的。也就是说,ILD患者应检查肺外的症状,并在后续检查中测试自身抗体。

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作者:fsy 译



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