Eur Urol.：目前睾丸肿瘤（SGCT和NSGCT）的更优管理策略研究。

2017-07-30 fengxiangxin MedSci原创

睾丸肿瘤辅助治疗临床观察SGCTNSGCT

对于临床阶段的睾丸精原细胞性生殖细胞肿瘤 (SGCT) 和睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤 (NSGCT) 的最优管理策略尚存在争议。

对于临床阶段的睾丸精原细胞性生殖细胞肿瘤 (SGCT) 和睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤 (NSGCT) 的最优管理策略尚存在争议。

为了评估睾丸癌临床阶段的治疗模式和结果。研究者计算了每年变化百分数（APC）来评估治疗趋势。逆处理概率加权法（IPTW）- 调整后Kaplan Meier生存曲线和Cox回归分析来比较辅助治疗（AT）组和观察组的总生存期（OS），分析按照组织学类型分层。

总共有581例（43%）SGCT患者和781例（57%）NSGCT患者被纳入该研究。对于SGCT患者，在研究期间辅助治疗的需要量减少了（APC = -2.7，95%置信区间[CI]：-4.4，-1.1，P = 0.001  ），5年逆处理概率加权法（IPTW）- OS调整率在辅助治疗组和观察组分别为99%和97%（危险比= 0.36，95%置信区间[CI]：0.12，1.14，P = 0.08  ）。

对于NSGCT患者，在研究期间辅助治疗的需要量保持稳定（APC = 0.8，95%置信区间[CI]：-0.7，+ 2.2； P = 0.29），5年逆处理概率加权法（IPTW）- OS调整率在辅助治疗组和观察组分别为97%和95%（危险比 = 0.66，95%置信区间[CI]：0.27，1.61，P = 0.36  ）。局限性包括缺乏完整的治疗细节和癌症特有的生存信息。

总结：随着治疗的进展，SCGT所需的辅助治疗呈明显减少的趋势，但是NSGCT所需的辅助治疗没有明显改变。然而，当报道≥95%的五年总生存率时，辅助治疗对于两种组织学类型肿瘤均没有任何明显的益处。仍需要进一步的研究来证实这些结果。

原始出处：

Kamran， S.C.， T. Seisen， S.C. Markt， et al.， Contemporary Treatment Patterns and Outcomes for Clinical Stage IS Testicular Cancer. Eur Urol， 2017.

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作者：fengxiangxin



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