Hepatology:慢性乙型肝炎患者使用他汀类药物可降低肝细胞癌的风险
2020-07-09 MedSci原创 MedSci原创
他汀类药物具有很多效用，包括预防癌症的作用。几项观察性研究表明，他汀类药物可以预防肝细胞癌（HCC）的发生，但尚未对患有慢性乙型肝炎病毒（HBV）的患者进行充分研究。
背景和目标
他汀类药物具有很多效用，包括预防癌症的作用。几项观察性研究表明，他汀类药物可以预防肝细胞癌（HCC）的发生，但尚未对患有慢性乙型肝炎病毒（HBV）的患者进行充分研究，因此，本项研究旨在对二者的相关关系进行研究。
方法：
研究人员分析了2008年1月至2012年12月间的7713例慢性HBV感染者的回顾性队列。主要观察结果是肝癌的发生。在随访期间使用他汀类药物至少28次的患者被定义为他汀类药物使用者（n = 713）。使用具有时间依赖性协变量的多变量Cox回归模型分析了他汀类药物的使用与HCC发生率之间的关联。
结果：
在7.2年的中位随访期间，新发HCC患者为702例（9.1％）。使用他汀类药物可降低HCC风险（调整后的危险比= 0.36，95％置信区间：0.19-0.68，针对年龄，性别，肝硬化，糖尿病，高血压，血清丙氨酸转氨酶，胆固醇，HBV DNA水平，抗病毒治疗进行了调整）。他汀类药物使用的观察到的益处是剂量依赖性的（调整的危险比[95％置信区间]，0.63 [0.31-1.29]，0.51 [0.21-1.25]，0.32 [0.07、1.36]和0.17 [0.06、0.48]对于他汀类药物的患者，分别使用28-365、366-730、731-1095和超过1,095的累积定义每日剂量）。在亚组分析中，观察到他汀类药物使用与降低的HCC风险之间的关联。
结论：
在慢性HBV感染患者中，他汀类药物的使用与降低HCC发生的风险有关，这表明他汀类药物可能对该人群具有化学预防作用。
原始出处：
Myung Ji Goh. et al. Statin Use and the Risk of Hepatocellular Carcinoma in Patients With Chronic Hepatitis B. Hepatology.2020.
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