【所属科室】
消化内科
【基本资料】
男,54岁
【主诉】
稀便及大便改变,偶尔腹痛1年余
【影像图片】
【讨论问题】诊断?
【讨论】
评论:乙状结肠局部见含钙化软组织密度肿块影,乙状结肠呈浸润性狭窄改变,考虑占位病变,结肠癌可能。
【病理结果】
病理诊断:乳头状腺癌
【病例小结】
CT 成像特点:
结肠壁厚度:正常情况下,结肠壁的厚度为2.3 mm,而CT表现结肠癌患者肠壁明显增厚,多为不规则的局限性或弥漫性增厚,其厚度可至9~25 mm。CT增强扫描可见均匀明显强化。
结肠管腔内肿块:结肠癌形成的肿块在结肠腔内生长多呈现偏心性,形态不规则或为分叶状;大部分肿块密度均匀一致,在大的肿块内可以发现低密度坏死区。
结肠管腔狭窄:当肿块导致结肠壁厚度增加或侵犯结肠壁程度达3/4 时,结肠管腔呈现不规则狭窄和肠壁不对称性增厚的现象,结肠的正常形态消失。
结肠肠壁强化:当结肠癌导致肠壁形成肿块或不规则增厚时,在CT 增强扫描时表现为明显的异常强化。肿块较大时,表现为不均匀强化,肿块内部出现低密度的坏死区。
周围组织器官浸润:当肿块局限在结肠腔内时,肠壁外缘光滑锐利;当肿块穿透肠壁时,肠壁浆膜面边缘不清模糊,或浆膜外出现索带状影;当癌细胞浸润周围组织器官时,可见器官表面脂肪层变薄甚至消失。
淋巴结转移:结肠的淋巴系统与结肠动脉伴行,淋巴结增大的标准是淋巴结最短直径大于6 mm。
作者:不详
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#老年男性#
67
#腹痛#
62