ANN ONCOL：新辅助放化疗对食管或交界处肿瘤患者健康相关生活质量的影响
2018-02-26 MedSci MedSci原创
新辅助放化疗联合手术切除是食管或交界处肿瘤的标准治疗方式，但是新辅助放化疗对健康相关生活质量（HRQOL）的影响尚不清楚。ANN ONCOL近期发表了一篇文章，比较接受新辅助放化疗联合手术的患者和仅接受手术的患者长期HRQOL的不同。
新辅助放化疗联合手术切除是食管或交界处肿瘤的标准治疗方式，但是新辅助放化疗对健康相关生活质量（HRQOL）的影响尚不清楚。ANN ONCOL近期发表了一篇文章，比较接受新辅助放化疗联合手术的患者和仅接受手术的患者长期HRQOL的不同。
患者随机分为新辅助放化疗（卡铂/紫杉醇联合41.4-Gy放疗）联合手术组或单纯手术组。经过最少6年的随访后，使用EORTC-QLQ-C30，EORTC-QLQ-OES24和K-BILD问卷评估HRQOL情况。EORTC-QLQ-C30和EORTC-QLQ-OES24问卷评分与治疗前和治疗后12个月问卷评分进行比较。生理功能（QLQ-C30），饮食问题（QLQ-OES24）和呼吸问题（K-BILD）是主要的研究终点。次要的研究终点为生活质量和疲劳（均在QLQ-C30）。中位随访时间为105个月，123例患者生存（新辅助放化疗联合手术组70例，手术组53例）。两组间HRQOL未发现显着差异。与术后1年水平相比，两组饮食问题、生理功能、生活质量和疲劳均在同一水平。与治疗前水平相比，在长期随访过程中饮食问题改善，而两组生理功能和疲劳情况均未恢复到治疗前水平。
文章最后认为，经过长期随访后生理功能和虚弱评分一直低于治疗前，但是新辅助放化疗与单纯手术相比并未对长期HRQOL产生负面影响。此外，之前的报道认为新辅助放化疗可以改善患者生存且尚缺乏其对短期HRQOL影响的数据。新辅助放化疗可以考虑作为标准治疗。
原始出处：
B J Noordman,M G E Verdam,et al.Impact of neoadjuvant chemoradiotherapy on health-related quality of life in long-term survivors of esophageal or junctional cancer:results from the randomized CROSS trial.ANN ONCOL.February 2018 doi:https://doi.org/10.1093/annonc/mdx726
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