NEJM:Takayasu动脉炎的视网膜血管炎-病例报道
2018-05-24 xing.T MedSci原创
Takayasu动脉炎是一种罕见的全身性大血管血管炎。视力障碍与颈动脉和椎动脉及其分支的累及有关,导致眼睛灌注减少。
患者为一名25岁新诊断的Takayasu动脉炎女性,因为双眼视力无痛性逐渐丧失4周而转诊至眼科门诊。
眼科检查发现严重损伤,右眼只能感知光线,左眼只能感知手部运动。裂隙灯检查显示正常前段。眼底镜评估显示视网膜动脉和静脉循环受损,眼底荧光血管造影显示视网膜血流分段(如图A所示)。
Takayasu动脉炎是一种罕见的全身性大血管血管炎。视力障碍与颈动脉和椎动脉及其分支的累及有关,导致眼睛灌注减少。
患者接受经皮血管内支架置入颈总动脉和椎动脉,并开始口服糖皮质激素和硫唑嘌呤治疗。在4周后的随访中,重复眼底荧光血管造影显示视网膜血流改善并且不再分段(如图B所示)。在左眼视力测量为20/400,右眼只限于知觉光线。
原始出处:
Priya Bajgai,et al.Retinal Vasculitis in Takayasu’s Arteritis.N Engl J Med 2018. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1711036
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作者:xing.T
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