在和疾病较量的过程中,瑞金始终勇往直前,创造了无数个奇迹,积累了众多独创性的经验。正因为一个一个成功救治的案例,才使得今天的瑞金成为病人信赖、员工自豪、同行尊敬、社会满意的医院。
“没想到此时此刻,你们还在拼尽全力,让我父亲得到及时救助,我看到了真正的医者仁心和大爱!”叶先生的儿子连连感谢。
叶先生刚刚在瑞金医院完成肝移植手术,与他同时接受了器官捐赠的,还有一位肺移植手术病人和二位肾移植手术病人。
3月13日,星期天的一大早,麻醉科十几位医生和手术室20多名护士接到了加班电话。原来,一位曾经在瑞金医院心脏外科接受手术的病人,摔跤后不治,其家属对于病人在瑞金心外科赵强副院长团队的整个救治过程心存感激,同时也被医务人员救死扶伤的信念所感动,为了帮助更多的病人,主动提出肺、肝脏和双肾器官捐赠。这意味着,有四位病人将重获新生!而手术室,将有五台移植相关手术紧急实施!
瑞金医院每一台手术都不敢有丝毫放松,而四个器官的同时移植,涉及的患者及家属多、手术复杂,院感防控级别高,更是要严密评估。
为了确保手术室安全,接受器官移植患者在手术前必须经过三道筛查:一道是详细询问流行病学史,一道是临床症状检查,还有一道胸部CT检查及24小时的核酸检测。
家属也不能放松,每个住院病人只安排一个家属陪护,同时家属和病人一样进行严格筛查。
每一个看似繁琐的小细节,一点一点编织起来,形成一个巨大的网络,考验的是瑞金医院的综合实力。
一切准备就绪。
下午一点,第一个肺移植的病人被推进了手术室。这是个16岁的女孩,特别瘦,混合型白血病骨髓移植术后一年,近期出现活动后喘气的不断加重,年前肺移植多学科讨论后认为可以实施肺移植手术。
瘦弱的女孩躺在冰冷的手术床上似乎有点紧张,李鹤成主任立刻走进来小姑娘比着胜利的手势:“我们一起加油,相信我们一定会胜利哒!”手术室护士长王维也上去招呼,“我前几天在玻璃房看到过你,你还记得伐?”女孩会心的笑了。这台平卧位不断胸骨序贯式先左后右减容双肺移植术,到晚上七点半顺利完成,而救治群里的消息此起彼伏,彻夜不停。
下午三点半,第二位肝移植患者做好了所有准备,傅志仁、宋少华和孙可彦医生上台。病人叶先生因消化道大出血并伴有肝功能衰竭,被送到瑞金医院。入院后再次出现严重的呕血并继发肺、肾功能的不全。
傅志仁主任牵头治疗组制定了以内科治疗“稳定战局”,外科手术“集中突破”的诊疗方案:严密监测患者的病情和体征变化,并积极联系肾内科、输血科进行门静脉减压和输血,稳定病情等待移植。三月的上海,疫情突如其来,无论是用血还是匹配供体都困难重重。3月13日,器官获取组织发来有合适供体的消息,病人有救了!经过六个小时的“浴血奋战”,手术圆满成功!
晚上七点半,手术室等来了分别来自安徽和江苏的两个肾移植病人。一大早肾移植科周佩军主任就细心叮嘱病人和家属出发来上海前,先在本地医院急诊作新冠核酸检测,留下标本后上路,并在行程中查询检测结果。两位病人及家属到达医院后,再次进行三道核查方才办理入院手续。半夜十一点,在全体医务人员的努力下,两台肾移植手术终于顺利完成。
家属们激动的表示,“在这样一个特殊时期,还能幸运地接受肾移植手术,真心向上海,向瑞金,向所有在一线奔波的医护人员表示感谢!”
一次成功的救治,背后是一个团队或者多学科团队共同努力的成果,瑞金人攻坚克难、一切为了病人的信念从不改变,对医学高峰的追求也永不止步。
作者:朱凡
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