JAHA：hs-cTnT和CRP对血液透析和PD患者预测价值分析！
2018-02-26 xing.T MedSci原创
由此可见，hs-cTnT和CRP是血液透析和PD患者预测死亡和主要心血管不良事件一个有用的工具。鉴于在PD患者中，hs-cTnT水平随着时间推移而增加，间断监测可以为风险评估带来帮助。相比之下，血液透析患者hs-cTnT区间变化较小，没有必要进行间断监测。
透析患者死亡率极高。生物标记物可能是这一人群危险分层的有用工具。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员评估了高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）和C反应蛋白（CRP）在稳定的血液透析和腹膜透析（PD）患者中对不良结局的预测价值，同时，也评估了hs-cTnT的变异性。
该回顾性队列研究共纳入了574例透析患者（血液透析347例，PD 227例）。研究结局包括死亡率和主要不良心血管事件，中位随访3.5年。
hs-cTnT是血液透析和PD患者一个独立的结局预测指标。当hs-cTnT超过第3个五分位数（＞49ng/L）时，增加的风险变得显著。ROC曲线下面积分析表明，将hs-cTnT添加到临床参数可以显著改善PD患者死亡的预测性能（P=0.002）。只有CRP是PD患者预后的独立预测因子。只有CRP超过最高五分位数（＞16.8mg/L）时，增加的风险变得显著。hs-cTnT在血液透析患者整个随访期间保持相对稳定，而对于PD患者，与基线相比，hs-cTnT在2年内增加23.63%，在年时增加29.13%（P＜0.001）。
由此可见，hs-cTnT和CRP是血液透析和PD患者预测死亡和主要心血管不良事件一个有用的工具。鉴于在PD患者中，hs-cTnT水平随着时间推移而增加，间断监测可以为风险评估带来帮助。相比之下，血液透析患者hs-cTnT区间变化较小，没有必要进行间断监测。
原始出处：
Titi Chen,et al. High‐Sensitivity Troponin T and C‐Reactive Protein Have Different Prognostic Values in Hemo‐ and Peritoneal Dialysis Populations: A Cohort Study.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.007876
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
由此可见，hs-cTnT和CRP是血液透析和PD患者预测死亡和主要心血管不良事件一个有用的工具。鉴于在PD患者中，hs-cTnT水平随着时间推移而增加，间断监测可以为风险评估带来帮助。相比之下，血液透析患者hs-cTnT区间变化较小，没有必要进行间断监测。
原始出处：
Titi Chen,et al. High‐Sensitivity Troponin T and C‐Reactive Protein Have Different Prognostic Values in Hemo‐ and Peritoneal Dialysis Populations: A Cohort Study.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.007876
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