Gastroenterology:囊性纤维化患者结肠癌筛查模式的成本效益研究

2017-12-28 zhangfan MedSci原创

研究确定了囊性纤维化患者最具效益的结肠癌筛查模式,鉴于患者结肠癌风险较高,囊性纤维化患者应较早开始筛查并缩短筛查间隔,粪便免疫化学试验是有效的补充筛查方法

与一般人群相比,囊性纤维化患者结直肠癌风险增加,器官移植后囊性纤维化患者的结直肠癌风险更高。近日研究人员对囊性纤维化患者结肠癌筛查的风险效应进行了评估。

研究对已有的结肠微模拟模型进行调整以用于本次研究,根据器官移植进行分层。研究模拟了76个结肠癌筛查模型,考察不同年龄段和筛查时间间隔。每$100000生命年为最优的筛选策略。根据粪便免疫化学试验(FIT)结果、早期移植以及结肠镜并发症发生率评估最佳筛查策略的变化。

40岁起,每5年1次结肠镜是未接受过器官移植的囊性纤维化患者的最佳筛查方案,可减少79%的结肠癌死亡病例。对于接受过器官移植的囊性纤维化患者,最优的筛选患者为30或35岁开始。年FIT筛查是最具成本效益的筛查补充方案,但人群中FIT筛查的准确率尚不得而知。

研究确定了囊性纤维化患者最具效益的结肠癌筛查模式,鉴于患者结肠癌风险较高,囊性纤维化患者应较早开始筛查并缩短筛查间隔,粪便免疫化学试验是有效的补充筛查方法。

原始出处:

Andrea Gini et al. Cost-Effectiveness of Screening Individuals With Cystic Fibrosis for Colorectal Cancer. Gastroenterology. December 27, 2017.

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作者:zhangfan



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