Circulation：我国女士心血管病预防措施应用不足！
2020-02-21 xujing 文韬 中国循环杂志
近日，首都医科大学附属北京安贞医院马长生、杜昕等在Circulation在线发表大规模研究提示，目前，我国心血管疾病一级、二级预防情况不理想，尤其是女性居民。
对于已患心血管病，应接受心血管病二级预防的人群中，与男士相比，女性服用降压、降脂、抗血小板药物的比例均较低。
有48.6%的女士至少服用了一种指南推荐的预防药物，而男士中这一比例为59.8%。
研究还发现，年轻妇女接受的预防保健措施最少；而且，农村妇女的危险因素控制水平最差。
作者指出，这可能与医疗保险覆盖有关。尽管大多数农村居民（95%）已经加入了新农村合作医疗计划，但新农合仅报销住院费用，而长期降压药物、他汀和抗血小板药物则需自费。
另外，女士收入相对较低，也影响了妇女的健康。
作者指出，男女居民的药物治疗和危险因素控制有一定差异。对于女性，需要更多地注意控制血脂，而对于男性，更需要强调戒烟和减少久坐的生活方式。
还有，与男士相比，女士在诊断为心血管病后，规范治疗的可能性要低20%~50%。这反映了医生上对女性心血管病的认知有待于提高。
该研究采用多阶段整群抽样调查设计，从东北、华北、西北、华东、华中、华南和西南选取了39个社区进行调查，共有64893人（≥45岁）参加了调查，其中47841人完成了调查，女性占61.3%。
研究使用了中国心血管病预防指南中推荐的PAR CVD风险模型（中国ASCVD风险预测），估计十年心血管病（非致命性心肌梗死，致命或非致命性中风以及心血管病死亡）风险。
原始出处：
Xia S, Du X, Guo L, et al. Sex Differences in Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease in China. Circulation. 2020，141(7):530-539.
作者：xujing 文韬
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