Circulation：他汀类药物长期降低低密度脂蛋白胆固醇安全性和有效性结果良好

2016-02-15 崔倩 译 MedSci原创

他汀类药物低密度脂蛋白胆固醇安全性有效性

基于他汀类药物的降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇试验后续研究提高了对他汀类药物的安全性和有效性的理解。检查累计心血管事件（疾病总负担）提供了他汀类药物的临床应用更好的价值。本文评估了高风险人群长期治疗后对死亡率和发病率的影响。西苏格兰冠心病预防研究是一项一级预防试验，参与者为45-64岁的高LDL胆固醇男性。6595名男性被随机分配到接受每日一次普伐他汀40毫克或安慰剂，平均4.9年。随后链接到电

基于他汀类药物的降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇试验的后续研究，提高了对他汀类药物的安全性和有效性的理解。检索累计心血管事件（疾病总负担）为他汀类药物的临床应用提供了更好的价值。本研究评估了高风险人群长期治疗后对死亡率和发病率的影响。

西苏格兰冠心病预防研究是一项一级预防试验，参与者为45-64岁的高LDL胆固醇男性。6595名男性被随机分配到接受普伐他汀40毫克或安慰剂，每日一次，平均进行4.9年。随后链接到电子健康记录，对超过20年的重大突发事件进行了分析。试验后他汀类药物的使用记录到试验5年后，但没有记录到最后的10年。分配给普伐他汀的男性的全因死亡率降低;危险比（HR）为0.87，95％置信区间（CI）0.80-0.94，P=0.0007，主要是由于心血管死亡下降21％；HR 0.79（CI 0.69-0.90），P=0.0004。两组间非心血管疾病或癌症的死亡率没有差别。累积住院事件发生率在他汀类药物治疗组较低：任何冠状动脉事件降低18%（p=0.002），心肌梗死降低了24％（p=0.01），心脏衰竭降低了35％（p=0.002）。在两组之间非心血管原因住院无显著差异。

在20年期间，五年他汀类药物治疗与改善生存和心血管疾病的预后相关，这支持了广泛采用他汀类药物作为一级预防的策略。

原始出处：

Ford I1, Murray H1, McCowan C2,et al.Long Term Safety and Efficacy of Lowering LDL Cholesterol With Statin Therapy,Circulation,2016.2.10

作者：崔倩 译



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