Diabetes Obes Metab：钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂与肢体骨折风险的关系

2018-08-01 xing.T MedSci原创

由此可见，该研究结果表明与DPP-4抑制剂相比，2型糖尿病患者采用SGLT-2抑制剂和其他抗糖尿病药物治疗不会增加上肢或下肢骨折风险。

近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在探究钠-葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂的使用是否与骨折风险增加有关。

研究人员进行了一项队列研究，该研究是基于2011年11月至2016年12月期间InGef数据库进行的巢式病例对照分析，其中受试者为开始接受或改用或添加新一类非胰岛素抗糖尿病药物治疗的2型糖尿病患者。病例为医院或门诊诊断的上肢或下肢骨折患者，并匹配多达40个随机抽样对照者。研究人员使用条件logistic 回归来估计调整了混杂因素的骨折比值比（OR），以二甲双胍+DPP-4抑制剂作为参考，与当前使用的二甲双胍+SGLT-2抑制剂或二甲双胍+其他抗糖尿病药物进行了比较。

该队列包含了210042名非胰岛素抗糖尿病药物的新用户。对于巢式病例对照分析，7522例骨折病例与296845例对照者进行了匹配。在原始和混杂因素调整后的分析中，与二甲双胍+DPP-4抑制剂组相比，当前使用二甲双胍+SGLT-2抑制剂与骨折无关（OR为1.00; 95％CI为0.72-1.39和0.99; 0.71-1.37）。类似地，当前使用二甲双胍+其他抗糖尿病药物也没有发现统计学上显著的相关性。在根据记录的跌倒和骨折危险因素数量（<4 vs. => 4）和年龄（<75 vs. ≥75岁）进行分层后未观察到治疗效果的改变。

由此可见，该研究结果表明与DPP-4抑制剂相比，2型糖尿病患者采用SGLT-2抑制剂和其他抗糖尿病药物治疗不会增加上肢或下肢骨折风险。

原始出处：

Niklas Schmedt,et al. Sodium‐glucose co‐transporter‐2 inhibitors and the risk of fractures of the upper or lower limbs in patients with type 2 diabetes: a nested case‐control study.Diabetes Obesity & Metabolism.2018. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/dom.13480

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