JAHA：15岁时高血压患病率及相关因素分析

动脉高血压是心血管疾病最关键的可改变危险因素之一，也是造成全球疾病负担的最大因素之一。2017年GBD(全球疾病负担)研究显示，收缩压(SBP)升高是主要的危险因素，导致10.4万人(95%CI为939-1150万人)死亡。高血压是世界范围内发病率和死亡率的最大原因。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是调查青少年中高血压的患病率及其相关因素。

2004年佩洛塔斯出生队列纳入了巴西佩洛塔斯医院出生的4231名新生儿。研究人员使用欧姆龙数字自动血压计(型号HEM742)分别在6岁、11岁和15岁时测量了3次血压。自变量包括家庭(收入和高血压史)、母亲(上学、年龄、孕前体重指数和妊娠期间吸烟)、出生时的青少年特征(性别、肤色、胎龄、宫内生长、收缩期和舒张期遗传因素)，以及15岁时的青少年特征(睡眠、身体活动、钠摄入量、工作、体重指数、脂肪质量指数、无脂肪质量指数、生长模式和青春期状态)。研究人员计算了高血压患病率(95%CI)，并通过Logistic回归获得按性别分层的原始比值比和调整后的比值比(ORs)。

研究人员对血压信息完整的1417名青少年进行分析。女性青少年高血压患病率为3.2%(95%CI为1.9%-4.5%)，男性青少年高血压患病率为4.3%(95%CI为2.8%-5.8%)。伴有高血压家族史的女性青少年患高血压的几率是同龄女性的3倍(OR为3.1[95%CI为1.26-7.54])。在男性青少年中，母亲孕期体重过重与高血压发病几率增加2.3倍相关。在两性中，青少年体重过重与高血压相关(女性和男性青少年的比值比分别为3.5和5.0)。女性(比值比分别为1.4和1.2)和男性青少年(比值比分别为2.5和3.0)较高的脂肪质量指数和无脂肪质量指数增加了高血压的发生几率。在男性青少年中，体重在48个月至6岁和6至11岁之间迅速增加，身高在6至11岁之间迅速增加的人患高血压的几率更高。

由此可见，男性青少年较高的脂肪量和快速的体重增加是15岁青少年高血压的危险因素，可能是可以预防的。

原始出处：

Andrea Mabilde Petracco,et al.Prevalence of and Factors Associated With High Blood Pressure at 15 Years of Age: A Birth Cohort Study.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.123.029627