J Gastroenterology：气囊辅助小肠镜对小肠评估对于克罗恩病的临床意义
2020-11-14 MedSci原创 MedSci原创
克罗恩氏病（CD）的小肠病变已知与不良预后有关。但是，内窥镜治疗可以使患者获得良好的治疗效果。这项研究的目的是阐明使用球囊辅助肠镜检查（BAE）评估小肠病变（DSB）对CD患者临床缓解的临床影响。
背景及目的
克罗恩氏病（CD）的小肠病变已知与不良预后有关。但是，内窥镜治疗可以使患者获得良好的治疗效果。这项研究的目的是阐明使用球囊辅助肠镜检查（BAE）评估小肠病变（DSB）对CD患者临床缓解的临床影响。
方法
从2012年1月至2018年7月，研究人员共纳入100例临床缓解的CD患者，所有患者使用单气囊肠镜进行经肛门肠镜检查。使用部分CD的简单内镜评分（pSES-CD）对末端回肠（TI）进行内镜评估。DSB的内镜评估使用了改良的部分SES-CD（mpSES-CD）。我们评估了与复发相关的因素，以及TI和DSB之间内镜评分的相关性。复发的定义为肠镜检查后一年内住院情况。
结果
肠镜检查在一年内复发了30例患者（30.0％）。多元逻辑回归分析显示，Harvey–Bradshaw指数较高（OR 1.77，95％CI 1.18–2.65；p = 0.003）和mpSES-CD评分在DSB处较差（OR 3.10，95％CI 1.86–5.15；p = 0.001）是复发的独立危险因素在DSB处，复发率与mpSES-CD大于5之间存在显着的相关趋势。但是，TI的复发率与pSES-CD之间没有相关性。
结论
即使克罗恩病已缓解，使用BAE评估DSB来评估内镜黏膜愈合也很重要。
原始出处：
Kaoru Takabayashi. Et al. Significance of endoscopic deep small bowel evaluation using balloon-assisted enteroscopy for Crohn’s disease in clinical remission. J Gastroenterology.2020.
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