BMJ：外科医生具体结果公开报告制度对结肠癌患者治疗方案及预后的影响
2018-05-04 zhangfan MedSci原创
研究认为外科医生具体结果公开报告制度对结肠癌手术患者治疗方法无显著影响，但患者术后死亡率呈下降趋势
研究在英国开展，111431名结肠癌患者参与研究，主要考察患者择期结直肠癌手术后90天死亡率。研究主要终点为结直肠癌选择性大切除术患者的比例、根据病人和肿瘤特点预测90天的死亡率以及调整后患者90天死亡率。
研究发现，制度执行前后患者结直肠癌大切除术实施率无显著变化(制度实施前39792/62854 [63.3%] vs实施后 30706/48577 [63.2%]； P=0.8)。制度执行前后患者结直肠癌大切除术选择或排定率无显著变化(制度实施前33638/39792 [84.5%] vs 25905/30706 [84.4%]； P=0.5)。患者90天预期死亡率无显著变化（2.7 vs 2.7%）而90天实际死亡率略微下降（2.8 vs 2.1%）。
研究认为外科医生具体结果公开报告制度对结肠癌手术患者治疗方法无显著影响，但患者术后死亡率呈下降趋势。
原始出处：
Abigail E Vallance et al. Effect of public reporting of surgeons' outcomes on patient selection， "gaming，" and mortality in colorectal cancer surgery in England： population based cohort study. BMJ. 02 May 2018.
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