JCO:埃罗替尼、质子泵抑制剂同服,理想再来点可乐

2016-02-09 MedSci MedSci原创

 埃罗替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,对于治疗非小细胞肺癌有着很好的效果。埃罗替尼口服的优势导致了一个新的相关的问题。埃罗替尼的胃肠道吸收是一个复杂的多因素导致的过程。其中影响吸收的最重要的一个因素就是胃内的pH。当埃罗替尼和质子泵抑制剂同服时,胃内pH值出现上升,直接导致了埃罗替尼生物利用度的下降。研究人员假设这两种药物的相互作用可以通过服用酸性可乐饮料逆转。 在这项随机、交

埃罗替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,对于治疗非小细胞肺癌有着很好的效果。埃罗替尼口服的优势导致了一个新的相关的问题。埃罗替尼的胃肠道吸收是一个复杂的多因素导致的过程。其中影响吸收的最重要的一个因素就是胃内的pH。当埃罗替尼和质子泵抑制剂同服时,胃内pH值出现上升,直接导致了埃罗替尼生物利用度的下降。研究人员假设这两种药物的相互作用可以通过服用酸性可乐饮料逆转。

在这项随机、交叉、药代动力学研究中,研究人员分析了病人间的吸收差异(血浆浓度时间曲线下面积,AUC)。研究人员在为期七天的埃罗替尼治疗、有或没有服用埃索美拉唑,引用可乐或者水。在第七天和第十四天的时候,病人住院一天进行药物代谢动力学样本取样。此项研究共包括了28名非小细胞肺癌患者。服用埃罗替尼和埃索美拉唑和可乐的患者中,平均的AUC增加了39%,而没有服用质子泵抑制剂的患者中,平均AUC仅在使用可乐服用埃罗替尼后稍微增高。

此项研究表明,在使用埃索美拉唑治疗的过程中,饮用可乐可以带来埃罗替尼生物利用度在临床相关和统计学上显著性增加。在没有接受质子泵抑制剂治疗的患者中,可乐的作用是很微小的。这些发现可以被用于优化临床治疗非小细胞肺癌的给药方案。

原始出处:
Roelof W.F et al. Influence of the Acidic Beverage Cola on the Absorption of Erlotinib in Patients With Non–Small-Cell Lung Cancer. JCO. Published Ahead of Print on February 8, 2016 as 10.1200/JCO.2015.65.2560

作者:MedSci



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