JCO：霍奇金淋巴瘤治愈之后妊娠没问题！

2015-12-24 MedSci MedSci原创

霍奇金淋巴瘤妊娠

女性中的霍奇金淋巴瘤的年龄特异性发病率是呈双峰的，第一个高峰大约25年。近几十年来，霍奇金淋巴瘤患者存活的比例越来越高，相对于以前的治疗方案，现在的疗法生殖毒性更低。随着这一疾病的治疗的进展，越老越多的霍奇金淋巴瘤幸存者考虑怀孕生子。但是怀孕是否会使霍奇金淋巴瘤完全缓解的女性疾病复发的风险上升？这一问题困扰人们很久了。研究人员利用瑞典卫生系统的数据以及医疗记录对这一问题进行了深入的分析。在1992

女性中的霍奇金淋巴瘤的年龄特异性发病率是呈双峰的，第一个高峰大约25年。近几十年来，霍奇金淋巴瘤患者存活的比例越来越高，相对于以前的治疗方案，现在的疗法生殖毒性更低。随着这一疾病的治疗的进展，越老越多的霍奇金淋巴瘤幸存者考虑怀孕生子。但是怀孕是否会使霍奇金淋巴瘤完全缓解的女性疾病复发的风险上升？这一问题困扰人们很久了。


研究人员利用瑞典卫生系统的数据以及医疗记录对这一问题进行了深入的分析。在1992-2009年间，449名女性接受了霍奇金淋巴瘤的诊断，诊断时年龄在18-40岁。在诊断后进行六个月的随访。妊娠相关的复发被定义为妊娠期间或者在分娩后五年内出现复发。运用Cox比例风险模型估计95%置信区间风险比。在这449名女性中，144人（32%）在随访期间怀孕。总体来看，出现了47例复发，其中1例为妊娠相关的复发。妊娠相关的复发率和非妊娠相关的复发率的校正风险比为0.29（95% CI，0.04-2.18）。

此项研究表明，在诊断为霍奇金淋巴瘤后，妊娠并不会使得完全缓解的霍奇金淋巴瘤幸存者出现复发。当然，霍奇金淋巴瘤幸存者在决定将来怀孕生子时应多多考虑其他的因素。但是，考虑到这项研究的结果，妊娠相关的复发风险不必考虑。

原始出处：
Caroline E. Weibull et al. Pregnancy and the Risk of Relapse in Patients Diagnosed With Hodgkin Lymphoma. Journal of Clinical Oncology. 2015 as 10.1200/JCO.2015.63.3446

作者：MedSci



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. 2016-07-23 lidong40

    #JCO#

    0

  2. 2015-12-27 wzf990214

    赞

    0

  3. 2015-12-26 忠诚向上

    真的？

    0

  4. 2015-12-26 jetleo

    好消息，以前的ABVD方案会影响生育

    0

相关资讯

Lancet Oncology：靶向药物使霍奇金淋巴瘤患者生存期翻倍

第一个应用在霍奇金淋巴瘤30多年的新药brentuximab vedotin(BV)Ⅲ期临床试验结果表明，成年人难治性霍奇金淋巴瘤患者接受干细胞移植后立即给予BV治疗，其无进展生存期是接受安慰剂治疗的两倍(43个月VS 24个月)。这项发表在《The Lancet》杂志上研究结果，将可能改变这个年轻癌症人群的命运。因为他们已经用尽了其他的治疗方案,但依然预后不佳。该研究的第一作者、美国纽约Memo

霍奇金淋巴瘤治疗新进展

霍奇金淋巴瘤（HL）是起源于淋巴造血系统恶性肿瘤，依据临床及病理学差异分为经典霍奇金淋巴瘤（cHL）及结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL），其中前者占HL中95%。长期以来认为对于早期局限性HL可通过单纯放疗达到临床治愈。近年来随着对放疗远期毒性认识的不断深入，以及化疗和靶向治疗的进步，HL的治疗逐渐转变为以化疗为主导、放化疗联合或化疗联合靶向治疗的新局面，现对第55届美国血液学

Lancet：Brentuximab vedotin治疗霍奇金淋巴瘤的研究

自体造血干细胞移植后高剂量化疗对是复发性或原发性难治性霍奇金淋巴瘤的标准治疗。大约50%的患者在自体造血干细胞移植后痊愈；然而，大多数不利的危险因素患者移植后病情会进一步发展。我们的目的是评估brentuximab vedotin是否改善自体干细胞移植术后。 方法 我们在北美和欧洲78个地点做这项随机，双盲，安慰剂对照的3期临床试验。不利的风险复发性或原发性难治性经典霍奇金淋巴瘤患者自体造血干细

JAMA Intern Med：霍奇金淋巴瘤治疗增加了填远期心血管疾病风险

    霍奇金淋巴瘤（HL）幸存者正处于心血管疾病的危险性增加时期。但是目前还不清楚的是多长时间增加的风险仍然存在，以及什么各种心血管疾病的风险因素。    为了检验在一般人群中HL与心血管疾病的发病率相比较，长达40年的相对和绝对过量风险，并研究不同心血管疾病相关的危险因素。    本回顾性队列研究纳入2524例诊断为HL的荷兰患者，年

JCO：霍奇金淋巴瘤幸存者的放疗剂量-反应关系可用于预测冠心病风险

在过去的数十年中，霍奇金淋巴瘤（HL）的治疗已经取得了显著的进步和改善，HL患者的10年生存率已经可以超过80%。但是放疗和化疗导致了长期幸存者心血管疾病发病率和死亡率上升。心血管疾病也逐渐被视为是HL治疗的迟发效应。目前，很少有研究检验心脏辐射的剂量响应关系以及放疗过后冠心病的风险。因此，有必要确证冠心病的风险因素以及量化放射剂量对心脏的影响、化疗以及其他心血管风险因素。 

NEJM：霍奇金淋巴瘤的幸存者40年以来二次癌症的风险仍然很高

霍奇金淋巴瘤的幸存者正处于治疗相关的后续恶性肿瘤风险增加阶段。在上世纪80年代引入的毒性较低的治疗效果，在二次癌症长期风险仍然未知。原始出处：Michael Schaapveld,Berthe M.P. Aleman, Anna M. van Eggermond,et al.Second Cancer Risk Up to 40 Years after Treatment for Hodgkin’