JASN：颗粒物空气污染与CKD发病和ESRD进展风险之间有何关系？
2017-10-20 xing.T MedSci原创
暴露于PM2.5与CKD、eGFR下降和ESRD的发生风险之间有着显著的相关性。
空气中直径小于2.5µm的细颗粒物（PM2.5）水平升高与心血管事件和死亡风险增加相关，但其与慢性肾脏病（CKD）和终末期肾病（ESRD）风险之间的相关性仍是未知的。
近日，肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology上发表一篇研究文章，研究人员与美国环保署和美国退伍军人事务部的数据库取得联系组建了包含2482737名美国退伍军人的观察性队列，并使用生存模型来评估PM2.5浓度与eGFR＜60ml/min/1.73m2、CKD、eGFR下降≥30%和ESRD之间的相关性。
在中位随访8.52年期间。基础的县级PM2.5暴露以2004年的年均浓度为准，并随着时间变化每年进行更新数据。在基础暴露分析中（中位数为11.8[10.1-13.7]µg/m3），PM2.5浓度增加10µg/m3，与eGFR＜60ml/min/1.73m3（风险比[HR]为1.21；95%可信区间[95%CI]为1.14-1.29）、CKD（HR为1.27；95%CI为1.17-1.38）、eGFR下降≥30%（HR为1.28；95%CI为1.18-1.39）和ESRD（HR为1.26；95%CI为1.17-1.35）的风险增加相关。在随时间变化的分析中，PM2.5浓度增加10µg/m3其与eGFR＜60ml/min/1.73m2、CKD、eGFR下降≥30%和ESRD的风险增加同样相关。样条分析显示PM2.5浓度与肾脏疾病结局的风险呈线性关系。来自于美国国家航空航天局卫星数据的暴露估计得到的结果一致。
该研究的结果表明，暴露于PM2.5与CKD、eGFR下降和ESRD的发生风险之间有着显著的相关性。
原始出处：
Benjamin Bowe,et al. Particulate Matter Air Pollution and the Risk of Incident CKD and Progression to ESRD.JASN,2017, http://jasn.asnjournals.org/content/early/2017/10/13/ASN.2017030253.abstract
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