Crit Care Med：血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎危重病人的效果
2020-07-28 MedSci原创 MedSci原创
本研究旨在探讨血必净注射液是否能改善重症社区获得性肺炎危重患者的临床效果。
本研究旨在探讨血必净注射液是否能改善重症社区获得性肺炎危重患者的临床效果。
采用前瞻性、随机性、对照性研究设计，在中国的33家医院进行，纳入710名18-75岁的重症社区获得性肺炎成人。血必净组参与者接受血必净，100毫升，q12小时，对照组接受安慰剂。主要结果是8天肺炎严重指数风险评级的改善。次要结果是28天死亡率、机械通气时间和ICU总住院时间。
结果显示，203名（60.78%）接受血必净的参与者和158名（46.33%）接受安慰剂的参与者的肺炎严重指数风险评级有所改善（组间差异[95%CI]，14.4%[6.9-21.8%]；P <0.001）。53名（15.87%）血必净接受者和84名（24.63%）安慰剂接受者（8.8%[2.4-15.2%]；p = 0.006）在28天内死亡。血必净的使用也减少了机械通气时间和ICU总住院时间。血必净组和安慰剂组的中位机械通气时间分别为11.0天和16.5天（P = 0.012）。血必净接受者的ICU总住院时间为12天，而安慰剂接受者为16天（p = 0.004）。共有256名患者经历了不良事件（血必净组和安慰剂组分别为119人[35.63%]vs137人[40.18%][p = 0.235]）。
综上所述，该研究结果表明，在重症社区获得性肺炎的危重患者中，血必净注射液使肺炎严重程度指数这一主要终点得到了统计学上的显著改善，同时也使死亡率、机械通气时间和ICU住院时间等次要临床结果得到了显著改善。
原始出处：
Yuanlin Song, Chen Yao, et al., XueBiJing Injection Versus Placebo for Critically Ill Patients With Severe Community-Acquired Pneumonia: A Randomized Controlled Trial. Crit Care Med. 2019 Sep;47(9):e735-e743. doi: 10.1097/CCM.0000000000003842.
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