Eur Urol：恩杂鲁胺治疗的非转移去势抵抗性前列腺癌男性的前列腺特异性抗原进展研究

2020-10-20 AlexYang MedSci原创

前列腺特异性抗原(PSA)的进展没有公认的定义。然而，去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者中PSA的变化可为治疗决策提供信息。最近，有研究人员确定了PCWG2对PSA进展的定义是否足以预测恩杂鲁胺治疗的

前列腺特异性抗原(PSA)的进展没有公认的定义。然而，去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者中PSA的变化可为治疗决策提供信息。最近，有研究人员确定了PCWG2对PSA进展的定义是否足以预测恩杂鲁胺治疗的非转移性CRPC（nmCRPC）男性的放射学或临床进展情况。

研究发现，到2017年6月28日，在恩杂鲁胺治疗的患者中，有PSA进展的患者与无PSA进展的患者相比，转移或死亡的风险均显著增加（HR 3.99；95%CI，2.95-5.41；P <0.0001）。在无PSA进展的患者中，MFS中位数未达成（NR；95%CI，NR-NR），在有PSA进展的患者中，MFS中位数为22.6个月（95%CI，21.9-29.0）。在安慰剂治疗的患者中，PSA进展与MFS没有显著关联（HR 1.72；95%CI，0.86-3.45；p=0.1）。在没有PSA进展的患者中，中位MFS为NR（95%CI，25.6-NR），在有PSA进展的患者中，MFS中位数为18.3个月（95%CI，14.9-19.4）。在恩杂鲁胺治疗的男性中，PSA从放射学进展时的基底值增加的中位值为1.4 ng/mL，安慰剂组为25.6 ng/mL。

最后，研究人员指出，在nmCRPC和PSA快速上升的男性中，放射学进展发生时并没有PCWG2定义的PSA进展，表明PSA的任何增加都可能需要更密切的监测。虽然PCWG2定义的PSA进展与恩杂鲁胺治疗的男性的放射学进展相关，但他们的研究结果认为该阈值仍旧需要进行前瞻性的重新评估。

原始出处：

Fred Saad ， Cora N Sternberg ， Eleni Efstathiou et al. Prostate-specific Antigen Progression in Enzalutamide-treated Men with Nonmetastatic Castration-resistant Prostate Cancer： Any Rise in Prostate-specific Antigen May Require Closer Monitoring. Eur Urol. Sep 2020

作者：AlexYang

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