AAOS 2016：ADHD治疗药物会导致患儿骨骼发育不良
2016-03-04 MedSci MedSci原创
2016年美国矫形外科医师学会年会(AAOS)上，美国陆军外科研究所的Jessica Rivera博士提出ADHD治疗药物会导致患儿骨骼发育不良。 CDC指出,2011年美国约有640万名儿童被诊断出患有注意缺陷多动障碍(ADHD)。 ADHD儿童易出现注意力不集中、白日梦、健忘、坐立不安、说话尖酸刻薄、粗心、难以与他人相处。尽管研究人员目前正在研究ADHD的成因和风险因素,研究表明基因起到了重要
2016年美国矫形外科医师学会年会(AAOS)上，美国陆军外科研究所的Jessica Rivera博士提出ADHD治疗药物会导致患儿骨骼发育不良。
CDC指出,2011年美国约有640万名儿童被诊断出患有注意缺陷多动障碍(ADHD)。
ADHD儿童易出现注意力不集中、白日梦、健忘、坐立不安、说话尖酸刻薄、粗心、难以与他人相处。尽管研究人员目前正在研究ADHD的成因和风险因素,研究表明基因起到了重要的作用，但很多因素仍然未知。其他可能的原因和危险因素包括脑损伤、环境因素(如铅)、孕妇吸烟和饮酒、早产、婴儿低出生体重等因素。
CDC指出，当前研究并不支持ADHD与摄入糖太多、看电视、社会经济因素等有关。研究人员指出，相比2011年,2007年患ADHD的儿童和青少年多了350万名，增加了28%。
为了进一步调查这些药物对儿童骨骼健康的影响,研究人员评估了NHANES研究中的5315名儿童，并比较服用ADHD药物和不服用ADHD药物的孩子的健康状况。
患儿常用的药物多为：哌醋甲酯(利他林)、右哌甲酯、右旋安非他命、 阿托莫西汀和二甲磺酸赖右苯丙胺。
结果表明,服用ADHD药物治疗的儿童股骨、股骨颈、腰椎骨矿物质密度较不服用药物的孩子低。
约25%服用药物的儿童骨量减少，即骨密度峰值降低。虽然在儿童服用ADHD药物与骨质疏松、骨质缺乏之间的联系对儿童以后生活的影响还没有得到证实,但研究人员认为儿童骨密度降低对儿童有长期不利影响。
服用治疗ADHD的药物会导致儿童出现肠胃问题,包括食欲下降和肠胃不适,研究人员认为这与儿童营养不足和钙摄入量减少有关。此外，药物有可能改变儿童交感神经系统的发育。Rivera博士指出，医生应谨慎考虑ADHD患儿是否应服用治疗药物并预防可能出现的各种副作用和不良反应。
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