Sleep：认知行为疗法可作为预防抑郁症的一种干预措施
2020-06-29 MedSci原创 MedSci原创
失眠是抑郁症的常见前兆；然而，失眠治疗预防抑郁症的潜力尚未得到证实。失眠的认知行为疗法（CBT-I）可以有效地减少失眠和抑郁的并发症状，并且可以以数字方式提供（dCBT-I）；然而，治疗失眠是否会导致
失眠是抑郁症的常见前兆；然而，失眠治疗预防抑郁症的潜力尚未得到证实。失眠的认知行为疗法（CBT-I）可以有效地减少失眠和抑郁的并发症状，并且可以以数字方式提供（dCBT-I）；然而，治疗失眠是否会导致抑郁症的持续减少和预防仍不清楚。本随机对照试验考察了dCBT-I在1年随访期内减少和预防抑郁症的疗效。
将患有DSM-5失眠症的患者随机分配接受dCBT-I或注意力对照。随访样本包括358名dCBT-I条件的患者和300名在线睡眠教育条件的患者。主要结果测量是1年随访时抑郁症的相对率比。失眠对治疗的反应也被测试为1年随访时抑郁事件的预测因素。
结果，在1年的随访中，dCBT-I条件下的抑郁症严重程度相对于对照组继续显著降低。此外，在1年随访中，dCBT-I状态下报告没有抑郁症的个体数量相对于对照组高出51%。在那些基线时有轻微或无抑郁症的人中，相对于对照组，dCBT-I状态下1年随访中度至严重抑郁症的发生率降低了一半。
综上所述，该研究结果表明，dCBT-I作为一种预防抑郁症的干预措施，显示出强大的效果。今后的研究应研究剂量-反应要求，并进一步确定dCBT-I预防抑郁症的作用机制。
原始出处：
Philip Cheng, David A Kalmbach, et al., Depression Prevention via Digital Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia: A Randomized Controlled Trial. Sleep. 2019 Oct 9;42(10):zsz150. doi: 10.1093/sleep/zsz150.
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