NEJM:无心血管疾病的中度危险人群的降压和降脂治疗
2016-04-04 MedSci MedSci原创
血压和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇升高增加心血管疾病的风险。降低两者应该可以大幅降低心血管事件的风险。进行了一项2×2的阶乘设计实验,将12705名无心血管疾病的中度危险人群随机分配到瑞托伐他汀(10mg /天)或安慰剂组,和坎地沙坦(16mg/天)+氢氯噻嗪(12.5mg/天)或安慰剂组。分析报道中,我们比较了3180名受试者分配到联合治疗(瑞托伐他汀和两种降压药)以及3168名受试者分配到双安
血压和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇升高增加心血管疾病的风险。降低两者应该可以大幅降低心血管事件的风险。
进行了一项2×2的阶乘设计实验,将12705名无心血管疾病的中度危险人群随机分配到瑞托伐他汀(10mg /天)或安慰剂组,和坎地沙坦(16mg/天)+氢氯噻嗪(12.5mg/天)或安慰剂组。分析报道中,我们比较了3180名受试者分配到联合治疗(瑞托伐他汀和两种降压药)以及3168名受试者分配到双安慰剂组。一级复合终点是由心血管原因导致的死亡,非致死性心肌梗死,或非致死性卒中,二级复合终点此外又加上了心衰,心脏骤停或血管再生。中位随访时间5.6年。
结果:联合治疗组比双安慰剂组LDL胆固醇水平下降了33.7mg/dl(0.87mmol/L),收缩压下降了6.2mmHg。联合治疗组一级复合终点出现在113个(3.6%)受试者中,157个(5.0%)双安慰剂组(风险比, 0.71; 95% [CI], 0.56 to 0.90; P=0.005);二级复合终点分别为 136 个受试者 (4.3%)和187 受试者(5.9%), (风险比, 0.72; 95% CI, 0.57 to 0.89; P=0.003)。肌无力和眩晕更常见于联合治疗组,但两组的停药率相似。
联合瑞托伐他汀(10mg /天),坎地沙坦(16mg/天)和氢氯噻嗪(12.5mg/天)可显著降低无心血管疾病的中度危险人群的心血管事件发生率。
原始出处:
Salim Yusuf, M.B., B.S., D.Phil., Eva Lonn, et al,Blood-Pressure and Cholesterol Lowering in Persons without Cardiovascular Disease,NEJM,April 2, 2016DOI: 10.1056/NEJMoa1600177
作者:MedSci
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
文章很有意义
127
#降压#
114
#血管疾病#
118